Ontdekken van tumormarkers middels bloedplaatjes proteomics

Bloedplaatjes zijn voornamelijk bekend om hun rol in bloedstolling. Echter,
recent onderzoek laat zien dat deze kleine cellen een belangrijke rol kunnen
spelen in tumorgroei.
Tumorgroei is afhankelijk van de aanleg van bloedvaten; dit proces
(angiogenese) wordt gestimuleerd door groeifactoren. Diverse studies tonen aan
dat bloedplaatjes grote hoeveelheden pro- en antiangiogene groeifactoren uit
het bloed opnemen en transporteren door de bloedbaan. Daarna zouden
bloedplaatjes zich binnen in een tumor aan de wand van bloedvaten kunnen
hechten, daar geactiveerd raken en vervolgens hun inhoud kunnen afgeven.
Hierdoor zijn ze theoretisch in staat het proces van angiogenese en dus de
tumorgroei te bevorderen. In vivo experimenten met muizen laten zien dat
bloedplaatjes proteoom tijdens de vroege stadium van tumorgroei al veranderd
terwijl er geen veranderingen in plasma waarneembaar zijn.

Dit onderzoek heeft als doel het kwantificeren van het bloedplaatjes proteoom
in gezonde vrijwilligers en patiënten met long- en pancreascarcinoom vóór en na
chirurgische verwijdering van de tumor. Door middel van proteomics worden
potentiële (angiogene)-tumormarkers geïdentificeerd. De geïdentificeerde
(angiogene) markers zullen vervolgens met ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent
Assay) bevestigd worden in de bloedplaatjes en bloedplaatjes vrij plasma van
ca.150 patiënten die reeds geïncludeerd worden voor een andere studie (*eTA-
studie onderzoeksproject nr. 114117).

In dit observationeel onderzoek word bij gezonde vrijwilligers en patienten met
long en pancreascarcinoom 20ml bloed afgenomen voor en na de operatie.

Het afgenomen bloed wordt direct verwerkt. Uit 10 ml van het bloed wordt door
middel van twee centrifuge stappen bloedplaatjespellet en bloedplaatjes-vrij
plasma geïsoleerd, waarna de monsters worden bevroren en opgeslagen voor
verdere analyse. De resterende 10ml zal gebruikt worden om door middel van
proteomics potentiële (angiogene)-tumormarkers te identificeren. De
geïdentificeerde (angiogene) markers zullen vervolgens met ELISA (Enzyme-linked
Immunosorbent Assay) bevestigd worden in de bloedplaatjes en plasma van ca.150
patienten die al reeds geïncludeerd worden voor een andere studie (*eTA-studie
onderzoeksproject nr. 114117)

De verkregen data zullen vervolgens gerelateerd worden aan tumorgroei, reactie
op therapie, complicaties en de prognose van deze patiënten.

Er wordt getracht de belasting en risico's voor de patienten tot een minimaal
te beperken.
De eerste bloedafname vind plaats tijdens de reguliere bloedafname; hierdoor
hoeft de patiënt niet extra geprikt te worden. Voor de tweede bloedafname zal
de patient wel extra geprikt moeten worden. Om extra handelingen door de
patiënten te minimaliseren, zullen de patiënten de mogelijkheid krijgen om
thuis bloed af te geven. In dit geval zal de arts-onderzoeker na een afspraak
te hebben gemaakt, de patiënten thuis bezoeken waar vervolgens 20ml bloed zal
worden afgenomen. Patiënten kunnen ook ervoor kiezen om naar het ziekenhuis te
komen om bloed te geven.

Risico's zijn hetzelfde als bij reguliere bloedafname. De bloedafname kan de
aanleiding zijn van pijn, een blauwe plek of een bloeduitstorting. Voor zover
bekend zijn er aan dit onderzoek geen andere nadelen of risico*s verbonden.