Adrenaline gebruik bij locale infitratie anesthesie bij plaatsing van een totale knie prothese
Een gerandomiseerde, dubbel blind gecontroleerde pilot studie

Postoperatieve pijn is 1 van de meest voorkomende klachten direct na plaatsing
van de totale knieprothese na uitwerking van de verdoving.
Vroege mobilisatie hangt af van het herstel van de anesthesie. Doordat de per
operatieve anesthesie eerder beeindigd kan worden zodra de lokale verdoving
geinjecteerd (LIA)is, hebben patienten post operatief vrijwel geen last van
misselijkheid en of braken. Lokale verdovings techniek van de knie is
ontwikkeld om direct post operatieve pijn te bestrijden. Het verlaagt de post
operatieve pijn en maakt het mogelijk dat patienten binnen 6 uur na de operatie
kunnen lopen zonder pijn. Bijkomstig is dat deze patienten over het algemeen 2
dagen eerder naar huis gaan dan zonder lokale infiltratie. LIA wordt
geassocieerd met gereduceerde post operatieve pijn, vroege mobilisatie en vroeg
ziekenhuis ontslag. Combinatie van Ropivacaine met adrenaline wordt veel
beschreven in de literatuur. Echter wordt er ook literatuur beschreven waarbij
alleen ropivacaine wordt geinfiltreerd. Beide technieken met goede post
operatieve resultaten. Er is echter nog geen bewijs of adrenaline daadwerkelijk
invloed heeft op het postoperatieve pijnbeloop na plaatsing van een
knieprothese.

Het doel van de pilot study is om te kijken of adrenaline invloed heeft op het
post operatieve pijn beloop na plaatsing van een totale knie prothese.

Klinische gerandomiseerde gecontroleerde, dubbel blinde pilot studie

Omdat ropivacaine met adrenaline meest gebruikt is in de literatuur zal dit de controle groep zijn waarbij ropivacaine zonder adrenaline de interventie groep zal zijn.

nvt