cervicale dystonie, bevestigen van de discriminerende waarde van een nieuw diagnostisch model

Cervicale dystonie (CD), ook wel torticollis spasmodica genoemd, wordt
gekenmerkt door aanhoudende onwillekeurige
spiercontracties die zorgen voor een abnormale houding, pijn en schuddende
bewegingen van de nek. De behandeling is het geven van botuline injecties in de
aangedane spieren. Bij gebrek aan een specifieke diagnostische test wordt de
diagnose gesteld op basis van klinische ervaring. Er is behoefte aan testen die
discrimineren tussen dystone en gezonde spieren voor een betere spierselectie
voor de botulinebehandeling en voor bevestiging van de klinische diagnose

-Om de potentie te bevestigen van een nieuw diagnostische model om dystone
spieren van gezonde spieren te onderscheiden in CD patiënten.


-Om de potentie te exploreren om CD patiënten van patiënten met functionele
torticollis (FT) te onderscheiden

Case-control pilot study.

methode:
Tijdens een pilot study (ABR nr: 35855) hebben we een "isometric contraction
device" ontwikkeld (zie ook protocol hoofdstuk 8.3) waarmee we nauwkeurig de
activiteit en de geleverde kracht van individuele nekspieren kunnen meten
tijdens willekeurige aanspanning in verschillende richtingen.
Deze methode zal worden gebruikt om dystone spieren te identificeren op basis
van abnormale activatiepatronen tijdens isometrische krachtmetingen in
verschillende richtingen. Om de waarde voor spierselectie in CD patiënten te
bevestigen zullen we de selectie van spieren die met deze nieuwe methode zijn
geselecteerd vergelijken met een selectie klinisch geïdentificeerde spieren
(gouden standaard). Om exploratief te onderzoeken of dit model gebruikt kan
worden om CD patiënten van FT patiënten te onderscheiden zullen we (abnormale)
activatiepatronen vergelijken tussen deze groepen patiënten.

De proefpersonen wordt gevraagd om 1 dagdeel naar het AMC te komen.
In het AMC zullen ze een neurologisch onderzoek ondergaan, een vragenlijst
invullen en deelnemen aan de experimenten. De experimenten kunnen mogelijk
onaangenaam zijn maar zullen geen gevaar vormen voor de gezondheid van de
proefpersonen.
Om in de groep CD patiënten het effect van de botuline op de resultaten te
onderzoeken/uit te sluiten zullen de patienten die met botuline worden
behandeld zullen 2 keer gemeten worden: een keer vlak voor de behandeling en 1
keer 4 weken na de behandeling.