Vergelijking tussen flow-gemedieerde dilatatie en lokale thermale hyperemie als maat voor endotheelfunctie

Endotheeldisfunctie wordt gezien als een vroege voorspeller van atherosclerose.
Het is dan ook belangrijk om endotheeldisfunctie vroeg op te sporen. Flow
gemedieerde dilatatie (FMD) metingen van de bovenarmslagader na 5 minuten
occlusie zijn erg variabel als een maat voor endotheelfunctie en sterk
onderzoeker afhankelijk. Een potentieel nieuwe techniek om endotheelfunctie te
bepalen is lokale thermale hyperemie (LTH) gemeten met een laser Doppler
scanner. Gezien de relatief gemakkelijke toepasbaarheid van LTH zou het een
goede vervanging voor FMD kunnen zijn. Studies die de mate van overeenkomst
tussen beide technieken bepalen ontbreken echter. Met onze studie willen wij de
overeenkomst tussen FMD en LTH bepalen. Om zo een ruim mogelijke verdeling van
FMD en LTH uitkomsten te hebben om een correlatie te kunnen vinden worden zowel
rokers als niet-rokers geïncludeerd en wordt een interventie in de vorm van
bietensap gebruikt. Door het meten van LTH met en zonder voorbehandeling met de
stikstofoxide (NO) synthese remmer L-NMMA, willen wij de NO-afhankelijke deel
van de LTH respons bepalen. Postocclusieve reactieve hyperemie (PORH) is een
ook een maat voor microvasculaire functie. Aangezien wij tijdens de FMD ook
PORH kunnen meten, hebben we deze parameter in onze studie geïncludeerd.

Onze primaire doel is de exploratie van de mate van correlatie tussen LTH en
FMD. Onze scundaire doelen zijn het onderzoeken van de NO-afhankelijkheid van
de LTH response en het onderzoeken of het drinken van bietensap de LTH en FMD
responsen verbetert.

Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens het gerandomiseerde, dubbelblind,
placebogecontroleerde, cross-over onderzoeksprincipe.

Het drinken van bietensap en placebo.

Alle technieken toegepast tijdens dit onderzoek zijn niet-invasief en
risicoloos. Het ongemak verbonden aan dit onderzoek is minimaal: opblazen van
de armbloeddrukmanchet boven de systolische bloeddruk gedurende 5 minuten voor
de FMD meting en dieetrestricties. De proefpersonen moeten 2 maal het Erasmus
MC bezoeken voor het onderzoek en worden gecompenseerd voor de gemaakte
reiskosten en tijdsinvestering. Het drinken van bietensap (Beet-it) is niet
geassocieerd met risico's.