Evaluatie van de integriteit van de catheter gebonden aortaklep na implantatie

Momenteel is er nog onvoldoende kennis over de functie en duurzaamheid na
implantatie van een percutaan ingebrachte aortakklepprothese. Belangrijk
hierbij is de mogelijk "vervorming" van de aortaklepwortel (circulair). De
impact hiervan op de lange termijn is op dit moment onzeker en vergt verlengde
follow up.

In deze studie willen we de structurele integriteit in situ beoordelen van de
momenteel beschikbare percutaan ingebrachte Aorta klepprotheses (TAVI) en de
interactie van deze prothese met de aortawortel.

Multicenter prospectief, observationeel onderzoek (Erasmus MC en Amphia
ziekenhuis te Breda).

In aanmerking komende patiënten die instemmen met deelname aan de CONTACT
studie worden uitgenodigd voor een extra MSCT scan en een rotatie-angiografie
(röntgendoorlichting) bovenop de reguliere 6-maanden follow-up op de
polikliniek (echocardiogram is onderdeel regulier follow-up).
Blootstelling aan röntgenstraling bij MSCT en doorlichting zijn de
belangrijkste risico's. Opgemerkt dient te worden dat het hier een groep van
oudere patiënten met een beperkte levensverwachting betreft. Op basis daarvan
schatten wij het risico dat verbonden is aan de blootstelling van straling als
verwaarloosbaar. Verder wordt contrastvloeistof gegeven, waarbij rekening
gehouden wordt met de nierfunctie van de patient. Pre-en posthydration
protocollen worden gebruikt bij patiënten met een GFR tussen 40 en 60 ml / min
om contrast geïnduceerde nefropathie voorkomen. Bij de doorlichting op het
cathlab wordt geen gebruik gemaakt van contrastvloeistof.