E-health cognitieve gedragstherapie bij nierdonoren - een pilotstudie

Door de grote voordelen voor de ontvanger en de relatief geringe risico's voor
de donor is levende donor niertransplantatie de behandeling van voorkeur voor
patiënten met chronisch nierfalen. Het aantal donoren dat bij leven een nier
afstaat aan een bekende of onbekende is de afgelopen jaren sterk toegenomen.
Uit internationaal onderzoek is bekend dat levende donor niertransplantatie bij
circa 10-25% van de donoren kan leiden tot emotionele en lichamelijke problemen
op de langere termijn (bijvoorbeeld depressieve klachten, vermoeidheid of
pijn). Op dit moment zijn nog geen evidence-based interventies voor donoren met
een verhoogd risico op langere termijn aanpassingsproblemen beschikbaar.

Uit voorgaand onderzoek blijkt dat cognitieve gedragstherapie via internet even
effectief is als interventies met face-to-face contact, bijvoorbeeld op het
gebied van angst of depressie (Berstrom et al., 2003; Christensen et al. 2004;
Lange et al., 2003). Tevens is de toepassing van ehealth bij patiënten met
chronisch somatische aandoeningen onderzocht, waarbij een recente meta-analyse
aantoont dat ehealth cognitieve gedragstherapie onder begeleiding van een
therapeut een effectieve behandeling is voor patiënten met chronisch somatische
aandoeningen (van Beugen et al., 2014). Voor huidige studie werd een ehealth
interventie voor (potentiële) nierdonoren met een verhoogd risicoprofiel
ontwikkeld, gebaseerd op evidence-based interventies voor patiënten met
chronische somatische aandoeningen. Door middel van focusgroep-interviews met
nierdonoren en zorgprofessionals werden thema's geselecteerd voor de ehealth
behandeling. In huidige pilotstudie wordt de uitvoerbaarheid en de tevredenheid
met de nieuw ontwikkelde ehealth interventie onderzocht in een kleine groep
(potentiële) donoren.

Het doel van het huidige onderzoeksproject is via een pilotstudie de
uitvoerbaarheid en tevredenheid met de nieuw ontwikkelde ehealth interventie
voor nierdonoren te evalueren.

Huidige studie is een pilotstudie van een nieuw ontwikkelde ehealth interventie
voor nierdonoren.

Het betreft een op cognitief gedragstherapie gebaseerde interventie via internet. De interventie duurt een aantal weken en bestaat uit een of twee van de vier mogelijke behandelmodules, afgestemd op het risicoprofiel van de donor. De behandelmodules zijn: omgaan met problemen in sociale relaties, negatieve stemming, vermoeidheid, omgaan met (tijdelijke) lichamelijke beperkingen en omgaan met pijn. Voorafgaand aan de interventie vindt een intakegesprek plaats met de therapeut. In dit gesprek worden de doelen voor de behandeling bepaald. De therapeut geeft minimaal een keer per week feedback aan de donor over de opdrachten. Dit gebeurt via een berichtenbox. De therapeuten zijn getraind in het uitvoeren van het cognitief gedragstherapeutische protocol.

Voor de donoren zijn geen risico's verbonden aan het onderzoek. Er wordt enkel
om de nodige tijdsinvestering gevraagd.