Bronchoscopie: Orale versus Nasale introductie

Voor het uitvoeren van een bronchoscopie wordt de bronchoscoop ofwel nasaal
ofwel oraal ingebracht. In de praktijk worden beide introductiemethoden
gebruikt en kennen zij hun voor- en nadelen. Uit Koreaans onderzoek blijkt dat
voor Koreanen de orale introductie als prettiger wordt ervaren, terwijl dit
geen invloed heeft op het resultaat van de bronchoscopie. Of de orale
benadering ook voor andere etniciteiten als comfortabeler wordt ervaren is niet
duidelijk.

Bronchoscopie via de neus geeft een verhoogd risico op neusbloedingen en geeft
vaker een lastigere passage, de patient kan hierdoor meer pijn of discomfort
ervaren. Indien introductie via de neus onmogelijk blijkt wordt er, nadat beide
neusgaten zijn geprobeerd, geconverteerd naar de orale route. Een vrijere
ademweg en het niet in de mond hoeven nemen van een bijtring, maken deze
introductie mogelijk een prettigere ervaring. Introductie via de orale route
gaat gepaard met een kokhalsreflex en een sterker gevoel van dyspneu. De kans
bestaat dat de patient de bronchoscoop kapot bijt, om dit te voorkomen krijgt
hij een bijtring in de mond, welke als niet comfortabel ervaren kan worden. Wel
is er geen kans op neusbloedingen en is de anatomisch onmogelijke introductie
minder voorkomend dan bij de nasale introductie.

De hypothese voor dit onderzoek luidt als volgt: Bronchoscopie via de orale
route is sneller en comfortabeler voor de patient dan bronchoscopie via de
nasale route.

Een antwoord verschaffen op de vraag of een bronchoscopie oraal of nasaal als
comfortabeler door de patient wordt ervaren.

Het betreft een gerandomiseerd interventieonderzoek.

Nasale ofwel orale introductie bij bronchoscopie.

Aan de patient zal gevraagd worden voor en na de bronchoscopie een vragenlijst
in te vullen. Tijdens de bronchoscopie zal de patient geen belasting van het
onderzoek ondervinden, de onderzoeker observeert de uitvoering van de
bronchoscopie. De patient staat dan ook niet bloot aan extra risico's anders
dan de bekende risico's van de bronchoscopie.