In dit onderzoek wordt gekeken naar het risico op cardiovasculair overlijden, een hartaanval en een beroerte bij patiënten met vastgesteld perifeer vaatlijden waarbij de behandeling met ticagrelor wordt vergeleken met clopidogrel.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Overige aandoening
- Arteriosclerose, stenose, vaatinsufficiëntie en necrose
Synoniemen aandoening
Aandoening
cardiovasculair overlijden, hartaanval en beroerte
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Tijd tot eerste optreden na randomisatie van eerste event uit het samengestelde
eindpunt: cardiovasculair overlijden, hartaanval en beroerte .
Secundaire uitkomstmaten
1. samengesteld eindpunt: cardiovasculair overlijden, hartaanval en beroerte en
acute ischaemie van het been.
2. cardiovasculair overlijden.
3. Myocardinfarct.
4. overlijden door alle oorzaken.
5. Samengesteld eindpunt van cardiovasculair overlijden, myocardinfarct en
beroerte door alle oorzaken (ischaemisch en hemorragisch)
6. acute ischaemie van het been
7. Alle revascularisaties van de benen.
8. Alle revascularisatie procedures.
Achtergrond van het onderzoek
Arteriosclerose gepaard met arteriële trombose is een systemische ziekte die
het cardiovasculair, cerebrovasculair en perifeer vaatsysteem aantast.
Arteriosclerose van de aderen die de ledematen voorzien van bloed wordt
Perifeer Arterieel Vaatlijden genoemd (PAV). Het klinisch beeld bij PAV in de
benen, bestaat onder andere uit verlies van functie en kwaliteit van leven en
leidt soms zelfs tot amputatie van de benen. Patiënten met PAV hebben ook een
verhoogde plaatjes activiteit en een grotere kans op plaatjes gerelateerde
aandoeningen zoals hartaanval, beroerte en cardiovasculair overlijden.
De CAPRIE studie laat zien dat clopidogrel, een ireversibele adenosine
difosfaat receptor antagonist, voordeel heeft voor patiënten met PAV in
vergelijking met aspirine (ASA) alleen.
Ticagrelor (AZD6140) is een reversibel orale plaatjes aggregatie remmer,
adenosine difosfaat P2Y12 receptor blokker. De PLATO studie laat zien dat
ticagrelor in vergelijking met clopidogrel, superieur is bij Acuut Coronair
Syndroom (ACS) patiënten, in combinatie met ASA. Sinds PAV van de benen vaak
geassocieerd wordt met arteriosclerose met plaques en intravasculaire macro- en
microtrombose, wordt er verwacht dat plaatjes aggregatie remming de
arteriotrombose gerelateerde aandoeningen zal verlagen.
In deze studie wordt gekeken naar het risico op cardiovasculair overlijden, een
hartaanval en een beroerte bij patiënten met vastgesteld perifeer vaatlijden
waarbij de behandeling met ticagrelor wordt vergeleken met clopidogrel.
Doel van het onderzoek
In dit onderzoek wordt gekeken naar het risico op cardiovasculair overlijden,
een hartaanval en een beroerte bij patiënten met vastgesteld perifeer
vaatlijden waarbij de behandeling met ticagrelor wordt vergeleken met
clopidogrel.
Onderzoeksopzet
Gerandomiseerd, dubbel-blind, met parallele groepen, multicentrum, fase 3b
onderzoek.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Proefpersonen nemen 90 mg ticagrelor oraal tweemaal daags of 75 mg clopidogrel oraal eenmaal daags in voor een minimale behandelingsduur van 18 maanden.
Inschatting van belasting en risico
De proefpersoon bezoekt het ziekenhuis minimaal 8 en maximaal 11 keer. Dit
bezoeken aan het ziekenhuis neme in totaal 8-11 uur in beslag.
Er wordt bij een aantal bezoeken bloed afgenomen middels een venapunctie. De
maximale hoeveelheid bloed die wordt afgenomen is ongeveer 23 ml.
De patiënt moet op maximaal 5 momenten vragenlijsten invullen betreffende
zijn/haar gezondheid en conditie.
De proefpersoon krijgt een keer een lichamelijk onderzoeke en er wordt eenmalig
een ECG gemaakt.
Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd krijgen een
zwangerschapstest om uit te sluiten dat de proefpersoon bij aanvang van de
studie zwanger is.
De proefpersoon krijgt maximaal 9 enkel arm index metingen.
De studiemedicatie kan bijwerkingen veroorzaken en bij het afnemen van het
bloed is er kans op enig ongemak of blauwe plekken op de plek van afname.
Publiek
Louis Pasteurlaan 5
2719 EE Zoetermeer 2719EE
NL
Wetenschappelijk
Louis Pasteurlaan 5
2719 EE Zoetermeer 2719EE
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Mannen en vrouwen van 50 jaar of ouder
2. Symptomatisch perifeer arterieel vaatlijden;Voor de overige inclusie criteria zie protocol pagina 31.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Patiënten die voorafgaand aan de studie een tweevoudige anti-plaatjes remmer nodig hebben
2. Een geplande revascularisatie of amputatie
3. Patiënten die bekend zijn met bloedingsziekten
4. Patiënten die een verleden hebben met intracraniele bloedingen
5. Patiënten met een verhoogd risico of bradycardie, tenzij de patiënt al wordt behandeld met een permanente pacemaker;Voor de overige exclusie criteria zie protocol pagina 31-33.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2011-004616-36-NL |
CCMO | NL41301.058.12 |