CT iteratieve reconstructie voor lage dosis cardiopulmonale, abdominale en musculoskeletale evaluatie: beeldkwaliteit en diagnose van coronairverkalkingen, longnodules, nierstenen en het enkelgewricht

Dosisreductie is een belangrijk onderwerp binnen de CT-beeldvorming. Iteratieve
reconstructie is een nieuwe techniek waarbij de stralingsdosis verlaagt kan
worden, zonder daarbij afbreuk te doen aan de beeldkwaliteit. Hoewel de
effecten van de iteratieve reconstructie op de dosis al eerder zijn onderzocht,
is de maximale dosisreductie nog onbekend. Met deze studie willen we het
optimale niveau van dosisreductie onderzoeken.
In deze studie zal bij elke proefpersoon een normale CT scan en drie lage dosis
CT-scans met 40%, 60% en 80% dosisreductie gemaakt worden. Om de optimale
verlaging van de dosis nauwkeurig te kunnen bepalen, zullen zowel de standaard
als de iteratieve reconstructietechnieken toegepast worden. Dit zal voor 4
soorten scans geëvalueerd worden: CT-hart, CT-thorax, CT-abdomen en CT-enkel.

Om de optimale trade-off tussen een verlaging van de stralingsdosis en de
beeldkwaliteit te bepalen van een CT-hart, CT-thorax, CT-abdomen en CT-enkel
met behulp van zowel de standaard als de iteratieve reconstructietechnieken.
Secundaire doelstelling: het onderzoeken van de diagnostische aanvaardbaarheid
van een lagere dosis bij een CT-hart, CT-thorax, CT-abdomen en CT-enkel
gebruikmakend van iteratieve reconstructie.

Prospectieve, diagnostische mono-center studie.

Patiënten hebben geen direct voordeel van deelname aan dit onderzoek en zullen
gewoon de routine zorg ontvangen. Voor onderzoeksdoeleinden zullen extra lage
dosis CT-scans gemaakt worden en deze scans worden pas aan het einde van de
studie geanalyseerd. Deze studie zal bijdragen aan een lagere stralingsdosis
voor toekomstige patiënten, zonder daarbij afbreuk te doen aan de diagnostische
waarde. Voor het maken van de lage dosis scans zal geen gebruik gemaakt worden
van contrastmiddelen. Om het risico op stralingsgeïnduceerde carcinogenese tot
een minimum te beperken, hebben we inclusiecriteria voor de leeftijd opgenomen:
CT-hart / CT-thorax 50 jaar of ouder en CT-abdomen 40 jaar en ouder. Omdat de
totale effectieve dosis van de enkel CT 0,0 mSv is, worden voor deze indicatie
patiënten van 18 jaar en ouder geïncludeerd. De extra stralingsdosis voor de
patiënten die deelnemen aan deze studie bedraagt 0,0-5,4 mSv. De extra lage
dosis CT-scans worden aansluitend aan de normale CT-scan gemaakt en kost de
patiënt een extra minuut.