Punt en Trend Nauwkeurigheid van Continue Glucose Monitoring Middels Intraveneuze Microdialyse bij Kritiek Zieke Patiënten

Voor veilige infusie van insuline in kritiek zieke intensive care patiënten is
het nodig om de bloedglucosespiegel regelmatig te bepalen. Er zijn
verschillende continue glucosemeters ontwikkeld, waaronder systemen die gebruik
maken van microdialyse. Microdialyse is een gevestigde techniek die het
mogelijk maakt om bloedanalyten met hoge nauwkeurigheid te onderzoeken, zonder
hiervoor bloed te gebruiken.

Het primaire doel van deze studie is het bepalen van de punt-accuraatheid van
een op microdialyse gebaseerd continu glucosemeetsysteem. Secundaire doelen
zijn het bepalen van de trend-accuraatheid en de betrouwbaarheid van het
systeem.

Het betreft een onderzoeker geïnitieerd observationeel onderzoek, in
opeenvolgend geïncludeerde kritiek zieke patiënten waarbij de
bloedglucosewaarden volgens routinematige zorg tussen 90 en 144 mg/dL (5 en 8
mmol/L) gehouden worden.

Het systeem is getest en gevalideerd in een aantal preklinische studies in
niet-intensive care populaties. Het systeem is veilig en accuraat bevonden in
deze setting. Een speciale centrale veneuze lijn vervangt de normaal gebruikte
veneuze lijn waardoor het onnodig is om een extra centrale veneuze lijn in te
brengen. Geïncludeerde patiënten ondergaan extra bloedafnames met een maximum
van 12 ml in drie dagen (4 ml per dag). Dit wordt gezien als acceptabel en
veilig. Een eventueel voordeel voor de patiënt kan zijn dat de continue glucose
metingen de titratie van insuline kunnen verbeteren, in het bijzonder door
insuline geïnduceerde hypoglycemieën te voorkomen.