Vertalen, cultureel adapteren en valideren van vragenlijsten voor Marokkaanse en Turkse Nederlanders met stemmings-, angst- en/of somatoforme stoornissen en vergelijkend onderzoek met autochtone Nederlanders

Vanaf de jaren 60 en 70 van de vorige eeuw zijn veel Turken en Marokkanen
geïmmigreerd naar Nederland. Momenteel vormen ze de twee grootste groepen
allochtonen in Nederland. De laatste jaren vinden deze allochtonen steeds meer
hun weg naar de GGZ instellingen, onder andere naar GGZ Rivierduinen. Echter
kunnen ze vaak niet adequaat geholpen worden omdat ze de Nederlandse taal
onvoldoende beheersen. Ook als ze de Nederlandse taal begrijpen, hebben ze
moeite om de in de GGZ gebruikte vragenlijsten in te vullen. Dit komt doordat
de huidige vragenlijsten voor het meten van psychische klachten ontwikkeld zijn
voor patiënten met een Nederlandse achtergrond. Er bestaat een groot taal- en
cultuurverschil. GGZ instellingen hebben de taak om kwalitatief goede zorg voor
alle patiënten te garanderen. Goede zorg begint met het nauwkeurig
inventariseren van de aard en de ernst van de klachten. Om betere zorg te
kunnen bieden is het essentieel een aantal ROM-vragenlijsten te vertalen en
cultureel aan te passen voor Nederlanders van Marokkaanse of Turkse afkomst.
Daarnaast zijn vertaalde en cross-cultureel geadapteerde vragenlijsten
essentieel om de allochtone en autochtone populatie adequaat met elkaar te
kunnen vergelijken.

Met dit onderzoek willen we ROM geschikt maken voor Nederlandse patiënten van
Marokkaanse en Turkse afkomst. Om dit te kunnen bereiken, zijn er drie stappen
nodig: (1) de vragenlijsten vertalen en cultureel aanpassen; (2) de nieuwe,
vertaalde vragenlijsten valideren; en (3) resultaten van de gebruikte
vragenlijsten bij patiënten uit verschillende culturen (Nederlands,
Marokkaans,Turks) met elkaar vergelijken.

Het vertaalproces en cross-cultureel adaptatieproces zal verlopen volgens
desbetreffende richtlijnen. De eerste stap, het vertalen en cultureel aanpassen
van de vragenlijsten is een complex proces dat bestaat uit de volgende zes
stappen: (1) vertaling; (2) synthese; (3) terugvertaling; (4) Review Comité;
(5) pilotonderzoek; en (6) psychometrisch onderzoek. Om verzekerd te zijn dat
de vragenlijsten goed vertaald en cultureel aangepast zijn, zal er een
pilotonderzoek uitgevoerd worden. Een klein aantal patiënten en focusgroepen
met gezonde participanten zullen de vertaalde versies van de vragenlijsten
evalueren. Na deze evaluatie zullen de psychometrische eigenschappen van de
definitieve vertaalde meetinstrumenten getest worden op Marokkaanse en Turkse
patiënten met SAS-stoornissen en op gezonde Marokkaanse en Turkse
participanten. Interne consistentie en een aantal aspecten van validiteit
(concurrent, discriminant, cross-cultureel) zullen onderzocht worden. Daarnaast
zullen de cut-off scores van de meetinstrumenten voor zowel de Nederlands
Turkse als de Nederlands Marokkaanse populatie vastgesteld worden. In het kader
van deelprojecten II en III doorlopen de deelnemers de standaard ROM-procedure,
aangevuld met extra meetinstrumenten. Er zal de ROM data van autochtone
patiënten vergeleken worden met die van patiënten van Marokkaanse en Turkse
afkomst. Hierbij wordt onder andere gekeken of er eventueel verschillen zijn in
de keuze voor een bepaalde behandeling (medicatie of cognitieve
gedragstherapie) en verschillen in behandelingseffecten. Indien er verschillen
zijn tussen de diverse etnische groepen wordt nagegaan welke factoren het
verschil kunnen veroorzaken.

Deelname aan dit onderzoek brengt geen risico*s met zich mee. Aangezien
ROM-metingen standaard deel uitmaken van de diagnostiek en behandeling bij alle
deelnemende instellingen is de belasting voor patiënten aan dit onderzoek
minimaal. Gegevens van participanten worden alleen in gecodeerde vorm gebruikt.
Een deelnemer kan op ieder gewenst moment stoppen zonder opgave van redenen. Er
zullen geen consequenties zijn voor het verkrijgen van zorg en behandeling bij
de deelnemende instellingen indien de deelnemer beslist te stoppen.