Social jetlag verminderen met blauw licht verminderende bril en blauw licht emitterende bril

Vele fysiologische processen zijn ritmisch en verschillen tussen personen.
Bijvoorbeeld ons slaap-waak ritme en het niveau van alertheid over de dag. Een
interne biologische klok reguleert deze ritmes en de dagelijkse licht/donker
cyclus is essentieel om te zorgen dat onze lichaamsklok wordt gesynchroniseerd
aan de 24-uurs dag. 75% van de bevolking moet echter een wekker gebruiken om
wakker te worden op werkdagen. Deze mensen hebben een chronisch slaaptekort.
Gecontroleerde laboratoriumstudies laten de schadelijke effecten zien van
slaaptekort op gezondheid en functioneren, met consequenties die catastrofaal
zouden zijn het dagelijks leven - speciaal in ploegendienst. Dit probleem
beïnvloed vooral latere chronotypes (mensen met een latere fase van
entrainment). Deze mensen hebben een vergroot risico op chronisch slaaptekort,
een verschijnsel dat ook wel sociale jetlag wordt genoemd.
Chronotype (ochtend- versus avondmensen) wordt bepaald via de Munich
ChronoType Questionnaire, welke gebaseerd is op het berekenen van het
middelpunt van de slaap op vrije dagen (MSF) en werkdagen (MSW), waarbij de MSF
wordt gecorrigeerd voor het opgebouwde slaaptekort tijdens de werkweek (MSF
sleep corrected, MSFsc). Sociale jetlag wordt bepaald aan de hand van het
verschil tussen MSF en MSW. Dit is een indicator voor chronische fysiologische
stress die het resultaat is van een mismatch tussen sociale en
omgevings-/biologische tijd. Het hebben van een sociale jetlag betekent dat
iemand in een bepaalde tijdzone leeft maar werkt *in* een tijdzone verder naar
het oosten (dit is vergelijkbaar met een jetlag van reizen maar dan zonder de
daadwerkelijke reis). Sociale jetlag is significant positief geassocieerd met
een verhoogd risico van roken, overgewicht, en de hartslag (vooral in de
shift-werknemers).
Dit algemene maatschappelijke probleem kan ontzettend verbeterd worden door een
beter begrip van de verscheidenheid van reacties van de biologische klok op de
timing en intensiteit van zowel blootstelling als vermijding van licht- dit
geldt speciaal voor licht met een korte golflengte (blauw), wat het
belangrijkst is voor synchronisatie van onze interne klok. De gepubliceerde
literatuur toont het vermogen aan van extra blootstelling aan blauw licht in de
morgen van blauw licht gevende apparaten om slaap begin en ook de circadian
fase van melatonine te vervroegen. Daarbij komt dat recente onderzoeken sterk
indiceerden dat speciaal blauw licht in de avond dat voornamelijk van tv*s,
led-lampen en computer-/tabletschermen afkomstig is, de timing van slaap
verschuift naar een later tijdstip. Dit resulteert in een grotere sociale
jetlag.
Twee recente onderzoeken testten het effect van brillen die blauw licht
filterden (die werden gedragen gedurende de laatste 3 uur voor bedtijd) en
toonden een significante verbetering aan van subjectieve slaapkwaliteit. Deze
studies werden enkel gedaan met een klein aantal deelnemers en beoordeelden
alleen subjectieve parameters. Dit pleit voor toekomstige studies met grotere
aantallen deelnemers en objectieve parameters. Geen enkele studie heeft echter
het effect (i) van vermindering van blauw licht in de avond in vergelijking met
(ii) vergroting van de blootstelling aan blauw licht in de morgen in dezelfde
deelnemers om sociale jetlag te verminderen. In deze studie combineren we
daarom in een cross-over within-subject studie het effect van gecontroleerde
blootstelling aan licht in de ochtend, met gecontroleerde vermijding van licht
in de avond. Over verschillende weken wordt het effect hiervan getest op de
timing van slaap, sociale jetlag en de circadiane fase van melatonine in
speekselmonsters.

Om in dezelfde deelnemers (late chronotypes met een sociale jetlag van ten
minste 2 uur) de veranderingen te verduidelijken in slaap timing, sociale
jetlag en de interne circadiane fase van melatonine door een behandeling met
het vermijden van blauw licht in de avond te vergelijken met een vergrootte
blootstelling aan blauw licht in de ochtend.

Interventionele veld studie; Met het uitvoeren van een cross-over studie zullen
we deelnemers uitrustten met oranje brillen die (blauw) licht met een korte
golflengte reduceren (experimentele conditie 1) die minimaal drie uur voor het
inslapen gedragen worden gedurende zeven dagen. Dezelfde deelnemers zullen
worden uitgerust met blauw-LED-licht afgevende brillen die gedragen zullen
worden voor twee uur na het opstaan (experimentele conditie 2) gedurende zeven
dagen. De effecten zullen gemeten worden door het vergelijken van iedere
interventieperiode met een zevendaagse baseline periode.

Oranje brillen die (blauw) licht met een korte golflengte reduceren (blauw licht absorptie >93%; appendix D1b; experimentele conditie 1) voor zeven dagen gedurende ten minste 3 uur voor het slapen gaan (lichten uit; wanneer men wakker wordt in de nacht, om bijvoorbeeld naar het toilet te gaan, worden deelnemers gevraagd om de brillen op te zetten voor het aanzetten van de lampen), en blauw-LED-licht afgevende brillen (www.enwake .me; vergelijkbaar met de Philips goLITEblu apparaten; appendix D1c; experimentele conditie 2) voor twee uur na het wakker worden. The volgorde van de experimentele brillen 1 en 2 zal worden gerandomiseerd.

Er zijn geen nadelige gevolgen bekend en worden ook niet verwacht van deelname
aan onze studie. De enige interventie is om oranje brillen in de avond te
dragen, en blauw-LED-licht afgevende brillen in de ochtend, en om vragenlijsten
in te vullen. We passen geen ernstige of acute slaapdeprivatieprotocollen toe.
Alle deelnemers zullen de mogelijkheid hebben om thuis te slapen zonder dat hun
normale dagelijkse routines worden onderbroken.