Verhogen van plasma adrenalinespiegel door ademhalingstechnieken - een exploratieve studie

Het afweersysteem, ook immuunsysteem genoemd, beschermt ons tegen
binnendringende micro-organismen (infecties) door een ontstekingsreactie aan te
maken. Bij zogenaamde auto-immuunziekten, waarvan reuma de bekendste is, maakt
het afweersysteem echter een ontstekingsreactie aan tegen lichaamseigen
stoffen. Deze onnodige ontstekingsreactie zorgt voor veel schade aan het
lichaam, in het geval van reuma aan de gewrichten. Patiënten met
auto-immuunziekten worden momenteel dan ook behandeld met medicijnen die het
afweersysteem onderdrukken.

Uit onderzoek is gebleken dat het afweersysteem ook kan worden onderdrukt door
het autonome zenuwstelsel. Over het algemeen wordt het autonome zenuwstelsel
beschouwd als dat deel van het zenuwstelsel waar men geen controle over heeft.
Alle processen die erdoor worden gereguleerd gebeuren derhalve automatisch.
Denk bijvoorbeeld aan de snelheid van de hartslag die zich iedere keer aanpast
aan wat het lichaam nodig heeft. Echter, eerder onderzoek heeft aanwijzingen
opgeleverd dat door middel van een bepaalde concentratie/meditatietechniek,
ontwikkeld door Dhr. Wim Hof (ook wel bekend als *the Iceman*), het autonome
zenuwstelsel beïnvloedt kan worden waardoor het immuunsysteem onderdrukt wordt.
Dit zou gunstig kunnen zijn voor patiënten met auto-immuunziekten.

De techniek van dhr. Wim Hof is vorig jaar onderzocht in twee groepen gezonde
vrijwilligers. Hieruit bleek wederom dat er aanwijzingen zijn dat deze techniek
het immuunsysteem kan onderdrukken. De `Wim Hof Methode` bestaat echter uit
verschillende onderdelen. In deze studie onderzoeken we twee verschillende
ademhalingstechnieken. Doel van de studie is te onderzoeken welke van deze twee
technieken de adrenaline stijging veroorzaakt zoals gevonden in onze eerdere
studie. Daarbij willen onderzoeken of de technieken onafhankelijk van Wim Hof
kunnen worden aangeleerd en daarbij of het mogelijk is de techniek in korte
tijd aan te leren.

Een parallel gerandomiseerde studie bij 36 gezonder vrijwilligers.
Tijdens dit onderzoek zullen de ademhalingstechnieken op drie verschillende
manieren worden aangeleerd. Een groep zal getraind worden door Wim Hof, een
groep zal een uitgebreide instructie krijgen en een derde groep zal een korte
instructie krijgen. Op de onderzoeksdag zelf meten we onder andere de
hoeveelheid adrenaline in bloed om het effect van de verschillende technieken
te meten.

Alle proefpersonen bezoeken het ziekenhuis voor een screeningsonderzoek waarin
onder ander eeen medisch interview en lichamelijk onderzoek zal worden
uitgevoerd inclusief een bloedafname (30 minuten).
Geincludeerde proefpersonen bezoeken het ziekenhuis voor een baseline meting
waarbij een bloedafname plaatsvind inclusief een QST en een HRV meting.
Na randomisatie ontstaan drie groepen die respectievelijk het volgende
programma doorlopen:

- Hoftraining: 4 daagse training van 2 uur per dag waarbij Wim Hof de
proefpersonen zijn ademhalingstechnieken aanleert. Daarna oefenen de
proefpersonen thuis 4 dagen ook 2 uur. (totaal: 4 bezoeken ziekenhuis, 8 uur)
- Intensieve instructie: 4 daagse cursus van 2 uur per dag waarbij het
onderzoeksteam het aanleren van de ademhalingstechnieken superviseert. Daarna
oefenen de proefpersonen thuis 4 dagen ook 2 uur. (totaal: 4 bezoeken
ziekenhuis, 8 uur)
- Korte instructie: 1 daagse cursus van 1 uur waarbij het onderzoeksteam het
aanleren van de ademhalingstechnieken superviseert. Er vind geen thuis oefenen
plaats (totaal 1 bezoek, 1 uur)

De experimentdag zelf bestaat uit een opname van 7 uur waarbij 2x 1.5 de
ademhalingstechniek beoefend word. Er zal een arteriele lijn worden geplaatst
onder plaatselijke verdoving. Bovendien zal een veneuze canule worden geplaatst
voor toediening van eventuele noodmedicatie. In totaal zal er ongeveer 250ml
bloed worden afgenomen tijdens de studie, wat vergelijkbaar is met eerdere
studies op onze afdeling. dit heeft nooit geleid tot bijwerkingen.
Proefpersonen zullen niet direct profiteren van deelname aan de studie, hoewel
het beheersen van de technieken wordt beschouwd als een voordeel door velen.
Een proefpersonenvergoeding wordt verstrekt.

Ongeveer twee weken na de experimentdag zullen de proefpersonen eenmalig
terugkomen voor het laten afnemen van een eenmalige pluk haar (5 minuten).