Het evalueren van de veiligheid en efficiëntie van het BioMime Sirolimus-eluting stent systeem vergeleken met het Abbott XIENCE (V, Xpedition of Prime) Everolimus-eluting stent systeem bij de behandeling van patiënten met tot twee de novo…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Kransslagaderaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primair eindpunt :
Het primaire eindpunt van deze studie is om in - stent Late Lumen Verlies
beoordeelt hij op 9 maanden voor beide behandelingsstrategieën . Late lumen
verlies wordt gedefinieerd als het verschil in minimale luminale diameter ( MLD
) tussen post- procedurele en follow-up MLD in mm .
De analyse van primaire eindpunten wordt uitgevoerd op basis van de evaluatie
van de angiografie beelden door een onafhankelijk laboratorium kern.
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire Eindpunten:
Angiografische eindpunten
- In Stent en In Segment Binaire Restenose (DS>=50%) 9 maanden na behandeling
- In Stent en In Segment MLD and %DS 9 maanden na behandeling
- In Segment Late Lumen Loss 9 maanden na behandeling
*Alle metingen metingen worden uitgevoerd in-stent,
in-segment en van de proximale en distale stent marges.
Klinische eindpunten
* Acuut succes (Succes van Middel en Operatie)
* Major Adverse Cardiac Events (MACE) na 1, 5, 9, 12 en 24 maanden met
individuele componenten. gedefinieerd als cardiale dood, MI en klinisch
aangetoonde revascularisatie van het behandelde Bloedvat)
* Falen van behandeld Bloedvat na 1, 5, 9, 12 en 24 maanden met individuele
componenten. gedefinieerd als cardiale dood, MI niet duidelijk gerelateerd aan
een een non-interventie bloedvat en klinisch aangetoonde revascularisatie van
het behandelde Bloedvat)
* Device-oriented Samengestelde Eindpunten na 1, 5, 9, 12 en 24 maanden met
individuele componenten. (Device-oriented Samengesteld Eindpunt wordt
gedefinieerd als cardiale dood of MI niet duidelijk toe te schrijven aan een
non-interventie bloedvat en klinisch aangetoonde revascularisatie van
behandelde beschadiging)
* Niet klinisch aangetoonde (Asymptomatisch maar gedetecteerd door bij
angiografie tijdens nabehandeling) revascularisatie van behandelde beschadiging
na 1, 5, 9, 12 en 24 maanden
* Klinisch aangetoonde (Vanwege klinische Kenmerken van Ischemie) en niet
klinisch aangetoonde (Asymptomatisch maar gedetecteerd door bij angiografie
tijdens nabehandeling) revascularisatie van behandeld bloedvat na 1, 5, 9, 12
en 24 maanden
* Stenttrombose - volgens ARC definities op alle tijdpunten
Achtergrond van het onderzoek
Terwijl de drug-eluting stents van de huidige generatie van de dreiging van
restenose , dat is de veiligheid zorg van stent trombose is er nog steeds . De
nieuwere apparaten met nieuwere geneesmiddelen en biocompatibele polymeren
betere resultaten , met name kleine stent trombose in vergelijking met de
eerste generatie stents aangetoond. Er is echter nog ruimte voor verbetering .
Belangrijke veranderingen waren het gebruik van biologisch afbreekbare
polymeren als dragers voor de DES in plaats van vaste polymeren en verminderde
dikte strut . Het risico van stent trombose wordt verminderd tot 56 % van deze
veranderingen . Dit changereduced het risico van stent trombose en geleidelijk
ontwikkelingen; DES angioplastiek werd aanvaard voor een bredere populatie ,
dat werd beschouwd als het domein van de operatie eerder. De successen van
biologisch afbreekbare polymeren in het verminderen van stent trombose tarief
en de algemene uitslag werd gedemonstreerd door de leiders , verf en MERIT - 1
trials . Meerdere drug eluting stents die nu worden gemaakt met biologisch
afbreekbare polymeren . De meeste klinische studies , de klinische efficiëntie
van de stent als gevolg van een aantal lange en grote populatie waarnemingen .
De meeste van deze studies werden uitgevoerd in een eenvoudiger bevolking
uitgevoerd . Vandaar dat de praktische klinische toepassing van dagelijkse
praktijk complexe groep patiënten behandeld met DES zeer minder relevant . De
meeste van deze studies eveneens aangetoond dat de effectieve mechanische
eigenschappen van de stent , vooral dunnere stutten , zijn verantwoordelijk
voor de lage restenose en late verlies laag. Uiteindelijk, de kleinere
bevolking surrogaat eindpunten in klinische studies van de stent werden
overwogen voor de werkzaamheid redenen .
Doel van het onderzoek
Het evalueren van de veiligheid en efficiëntie van het BioMime
Sirolimus-eluting stent systeem vergeleken met het Abbott XIENCE (V, Xpedition
of Prime) Everolimus-eluting stent systeem bij de behandeling van patiënten met
tot twee de novo beschadigingenvan de natieve kransslagadermet klinische en
angiografische eindpunten.
Onderzoeksopzet
Een prospectief, interventioneel, 2:1 gerandomiseerd open klinisch onderzoek
met actieve controlegroep, surrogaat eindpunten en klinische evaluatie
Onderzoeksproduct en/of interventie
Patiënten die lijden aan coronaire hartziekte zal angiografie en angioplastie te ondergaan .
Inschatting van belasting en risico
There are a number of possibilities, but unusual discomforts and risks of your
disease, angioplasty and the use of the stent. Most of these conditions are as
rare as one in 10,000. These risks are potentially the same in this study. The
amount of drug on the stent is very low. However, such potential side effects
have also been associated with the daily oral administration of sirolimus. A
pair of common disorders such as restenosis, stent thrombosis and myocardial
infarction observed up to less than 10 percent in previous studies.
Publiek
Muktanand Marg, Chala Bilakhia stadium
Vapi, Gujarat 396191
IN
Wetenschappelijk
Muktanand Marg, Chala Bilakhia stadium
Vapi, Gujarat 396191
IN
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Inclusiecriteria
• De proefpersonen moeten >=18 jaar oud zijn.
• Klinisch bewijs van ischemische hartklachten en/of een positief territoriaal functioneel onderzoek.
o Bewezenstabiele angina pectoris (Canadian Cardiovascular Society (CCS) Classificatie 1, 2, 3 of 4)
of
o Bewezen onstabiele angina pectoris met gedocumenteerde ischemie (Braunwald Klasse IB-C, IIB-C of IIIB-C),
of
o Bewezen stille ischemie
• Een geplande interventie op tot twee de novo natieve beschadigingen.
• Te behandelen beschadiging met diameter >= 2.5 mm en <= 3.5 mm (visueel geschat)
• De lengte van te behandelen beschadiging is korter dan of gelijk aan 46 mm (visueel geschat)
• Proefpersoon is bereid schriftelijke toestemming te geven.
• Niet vruchtbare vrouwelijke proefpersonen die ofwel operatief gesteriliseerd of postmenopauzaal zijn.
• De patiënt en de behandeld arts stemmen in met de nabehandeling inclusief een angiografische controle na 9 maanden.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Exclusiecriteria
• Bewijs van een acuut Q-golf of non-Q-golf myocardiaal infarct binnen 72 uur voor de operatie, tenzij de CK en CK-MB enzymen minder dan twee keer de normale bovengrens zijn.
• Proefpersonen met bekende overgevoeligheid of contraindicatie voor enige benodigde medicatie waaronder aspirine, heparine, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, sirolimus, everolimus. Of de contrastvloeistof
• Er resteert een onbehandelde significante beschadiging van > 40% diameter stenose proximaal of distaal van de te behandelen plek na de geplande interventie.
• Voorgaande PCI met plaatsing van een stent bij de te behandelen beschadiging en/of binnen 10 mm van de te behandelen beschadiging.
• Beschadiging met een significante vertakking (diameter vertakking >2 mm) die zou worden geblokkeerd door stent
• Totale occlusie of TIMI 0 coronaire doorstroming in te behandelen bloedvat.
• Vernauwing van Hoofdstam Linker Kransslagader (stenose >50%)
• Het proximale te behandelen bloedvat of beschadiging is zichtbaar ernstig verkalkt.
• Aorto-ostiale locatie, onbeschermde locatie in linker kransslagader of beschadiging binnen 5 mm van oorsprong LAD of LCX.
• De patiënt heeft een verleden van bloedingen, diathese of coagulapathie of zal bloedtransfusies weigeren
• De patiënt heeft een beroerte, TIA of significante gastrointestinale bloeding gehad binnen de laatste 6 maanden
• De patiënt heeft nierinsufficiëntie, bepaald door creatinine van > 2mg/dl of 180 µmol/l.
• De te behandelen beschadiging of het te behandelen bloedvat proximaal vanaf de beschadiging bevat thrombus
• Gedocumenteerde linker ventriculaire ejectiefractie
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
ISRCTN | ISRCTN:ISRCTN06697555,NCT:NCT02112981 |
CCMO | NL50565.075.14 |