Validering van het Nederlandstalig Dysartrieonderzoek voor kinderen

Dysartrie is een neuromusculaire spraakstoornis door een aandoening van het
centrale en/ of perifere zenuwstelsel of van de spieren zelf. Alle componenten
van het spreken (ademhaling, fonatie, resonantie, articulatie en prosodie)
kunnen hierbij aangedaan zijn. Een dysartrie kan leiden tot slecht verstaanbaar
of zelfs onverstaanbaar spreken, waardoor participatie in onderwijs en
samenleving wordt bedreigd of structureel minder is. Ondanks deze gevolgen, is
het diagnostisch onderzoek van mensen met dysartrie in vergelijking met andere
spraakstoornissen beperkt, in het bijzonder bij kinderen.
Correcte diagnostiek van de aard en de ernst van de dysartrie (er zijn 6 vormen
en 6 ernstgraden) is van belang voor de keuze, intensiteit, overdracht en
evaluatie van de behandeling. Tot nu toe ontbrak een betrouwbaar en valide
dysartrieonderzoek in Nederland. Voor logopedisten die volwassen
dysartriepatiënten behandelen is dat opgelost door de ontwikkeling, validering
en publicatie van het Nederlandstalig dysartrieonderzoek voor volwassenen
(NDO-V) dat in september 2014 is uitgekomen (Knuijt et al., 2014:
http://www.testweb.bsl.nl/tests/ndo-v).
Het leren diagnosticeren van een dysartrie vraagt veel oefening, onder andere
door veel patiënten te zien met de juiste uitvoering en interpretatie van de
onderzoekstaken. Daarom zijn aan het NDO-V video*s toegevoegd die patiënten met
alle dysartrievormen en ernstgraden tonen. Het klinimetrisch onderzoek van het
NDO-V heeft onder andere laten zien dat het betrouwbaar uitvoeren en correct
interpreteren van het onderzoek inderdaad pas toeneemt na veel training met
video*s.

Dysartrie kan ook voorkomen bij kinderen als gevolg aangeboren of verworven
neurologische beschadiging. Logopedisten onderzoeken kinderen met een dysartrie
met eigen onderzoeksformulieren, omdat er (ook internationaal) nog geen
gestandaardiseerd en gevalideerd dysartrieonderzoek voor kinderen bestaat.
Inmiddels is het NDO-V door een expertgroep aangepast voor kinderen tot het
NDO-K, o.a. met spreektaken die kinderen goed kunnen uitvoeren. Maar het NDO-K
moet opnieuw worden gevalideerd en aangevuld met video*s van verschillende
kinderen met een dysartrie.

Het vaststellen van de interraterbetrouwbaarheid en constructvaliditeit van het
NDO-K in combinatie met het ontwikkelen van trainingsvideo*s.

Observationeel onderzoek.

Er is geen sprake van belasting door het onderzoek, omdat de onderzoeksafname
reguliere logopedische diagnostiek is.