Primair doel:- vergelijken van de veiligheid en effectiviteit van onderhuids somavaratan en dagelijks rhGH gedurende 12 maanden behandeling.Secundair doel:- het evalueren en vergelijken van de farmacodynamische respons (IGF-I, IGF binding protein-3…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hypothalamus- en hypofyseaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primair effectiviteits uitkomstmaat:
Jaarlijks lengtesnelheid (cm/jr) na 12 maanden behandeling met somavaratan
danwel dagelijks recombinant groeihormoon
Secundaire uitkomstmaten
Secondaire effectivitiets uitkomstmaat
-Respons van ICG-I en IGFBP-3 op de toediening van de onderzoeksmedicatie
-veranderingen in standaard deviatiescores voor lengte, lichaamsgewicht, BMI,
botleeftijd
Achtergrond van het onderzoek
Groeihormoontekort in kinderen kan veroorzaakt worden door een variëteit aan
genetische, neoplastische, ontstekings, post-traumatische en iatrogene
oorzaken. Patiënten met een onbehandeld groeihormoontekort in de jeugd zullen
een belangwekkende groeiachterstand hebben met in veel gevallen een bereikte
volwassen lengte van niet meer dan 1.52 m. Verder ontstaat er een abnormale
lichaamssamenstelling met afgenomen mineralisatie van het bot, afgenomen
vetvrije massa, en toegenomen vetmassa. Behandeling met exogene rhGH start een
periode van versnelde of 'inhaal' groei die indien begonnen op jonge leeftijd
het bereiken van een normale volwassen lengte en lichaamssamenstelling toelaat.
Somavaratan is een analoog van recombinant humaan groeihormoon, ontwikkeld om
over een langere periode een actief medicatiegehalte in het lichaam te
onderhouden dan met de huidige dagelijkse therapie. De dagelijks therapie is
momenteel de enige toegelaten behandeling voor volwassenen en kinderen met een
groeihormoontekort. Langwerkend GH geeft mogelijkheden om met minder injecties
een betere therapietrouw en daarmee behandelingsresultaat te bereiken.
Doel van het onderzoek
Primair doel:
- vergelijken van de veiligheid en effectiviteit van onderhuids somavaratan en
dagelijks rhGH gedurende 12 maanden behandeling.
Secundair doel:
- het evalueren en vergelijken van de farmacodynamische respons (IGF-I, IGF
binding protein-3 (IGFBP-3), growth hormone binding protein (GHBP
en acid labile subunit (ALS)), botleeftijd, gewicht, BMI, lengte SDS, en
anti-medicatie antilichaam (ADA) en neutralizing antilichaam (NAb) respons.
Onderzoeksopzet
Dit is een gerandomiseerd, multicentrisch open label onderzoek waarbij
commercieel beschikbaar recombinant groeihormoon vergeleken wordt met
onderzoeksmedicatie in een parallelle groep.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Deelnemers ontvangen gedurende 1 jaar een dagelijkse behandeling met een commercieel verkrijgbaar recombinant groeihormoon of een behandeling met VRS-317 iedere 15 dagen.
Inschatting van belasting en risico
Belasting en risico's:
Kans op pijn, blauwe plekken en infectie in verband met extra bloedafnames
vergeleken met de standaardbehandeling, aanvullende blootstelling aan straling
van ten hoogste 1 mSV in verband met een extra röntgenfoto van de hand, het
onderzoek vereist het thuis bijhouden van een medicatie logboek. Tweemaal een
ECG; ECG plakkers kunnen een lichte uitslag van voorbijgaande aard verzoorzaken.
Voordeel:
Toename in groei die vergelijkbaar is met de toename bij een
standaardbehandeling. Indien de deelnemer toegewezen wordt aan de somavaratan
groep minder frequente injecties (tweemaal per maand) ten opzichte van een
standaardbehandeling (dagelijks).
Publiek
4200 Bohannon Drive Suite 250
94025 Menlo Park
US
Wetenschappelijk
4200 Bohannon Drive Suite 250
94025 Menlo Park
US
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Chronologische leeftijd >= 3.0 jaar en <= 10.0 (meisjes) en <= 11.0 (jongens).;2. Pre-puberteitfase: afwezigheid van borstontwikkeling bij meisjes, testikel volume < 4.0 mL bij jongens.;3. GHD diagnose of GHD vastgesteld middels twee of meer GH stimulatie test resultaten <= 10.0 ng/mL.;4. Lengte SDS <= -2.0 tijdens de keuring.;5. Gewicht voor lengte >= 1/10e percentiel;6. IGF-I SD score <= -1.0 tijdens keuring;7. Vertraagde botleeftijd (>= 6 maanden vastgesteld door een central reader). Röntgenfoto van de linkerhand moet binnen 90 dagen voorafgaand aan de keuring of tijdens de keuring verkregen zijn. ;8. Normaal schilklierfunctie test tijdens keuring (of minimaal 4 weken thyroxine substitutie therapie voorafgaand aan onderzoeksmedicatie toediening).;9. Beschikbaarheid van bijnierfunctie testresultaten tijdens de keuring (of in de voorgaande 6 maanden) voor alle deelnemers die niet minimaal 4 weken glucocorticosteroide substitutie therapie voorafgaand aan onderzoeksmedicatie toediening hebben gehad ;10. Aandoening die gerelateerd zijn aan de GH tekort moeten minstens 6 maanden stabiel zijn voorafgaand aan de keuring.;11. Wettelijk vertegenwoordigers die bereid en in staat zijn om informed consent te geven
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Voorgaande behandeling met een groeibevorderend middel (bv. GH, IGF-I, GH releasing hormone (GHRH), gonadotropine, geslachtshormonen). Tot 10 dagen blootstelling aan een groeibevorderend middel ten behoeve van diagnostiek is toegestaan indien langer dan 30 dagen voor de keuring toegediend.;3. Chromosomale aneuploïdie, belangwekkende genmutaties (anders dan de veroorzaker van GHD ) of vastgestelde diagnose van een bekend syndroom.;4. Geboortegewicht en/of geboortelengte minder dan een 5de percentiel voor gestational age op basis van gestational age groeicurves..;5. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) diagnose, het gebruik van ADHD medicatie, of de verwachting dat ADHD medicatie gestart wordt tijdens deelname aan het onderzoek.;6. Dagelijks gebruik van ontstekingsremmende doseringen glucocorticoïden;7. Voorgeschiedenis van leukemie, lymfoom, sarcoom of kanker;8. Behandeling met een onderzoeksmedicament in de 30 dagen voorafgaand aan de keuring;9. Bekende allergie voor een van de stoffen in de toedieningsvorm van de onderzoeksmedicatie.;10. Oogbevindingen die suggestief zijn voor verhoogde intracraniale druk en/of retinopathie tijdens de keuring.;11. Belangwekkende afwijking aan de wervelkolom waaronder scoliose, kyfose en spina bifida.;12. Belangwekkende afwijkingen in labbepalingen tijdens de keuring.;13. Huidige sociale omstandigheden die afronding van de onderzoeksactiviteiten belemmeren. (bv. geplande verhuizing naar een vergelegen locatie);14. Voorgeschiedenis van pancreatitis of niet-gediagnosticeerde chronische buikpijn.;15. Voorgeschiedenis van bestraling van wervelkolom of het gehele lichaam.;16. Deelnemers met andere hypofysehormoon tekort die onvoldoende behandeld wordt.;17. Onbereidheid om consent te geven voor deelname aan alle onderzoeksactiviteiten.;18. Onbereidheid om toewijzigingen van doses te accepteren.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2014-004525-41-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT02339090 |
CCMO | NL52440.091.15 |