De effecten van pectine op de barrièrefunctie van de darm, het immuun systeem en de darmflora en het verschil tussen jong volwassenen en ouderen

De darmen bevatten grote hoeveelheden bacteriën die onmisbaar zijn voor een
goed functioneren van het spijsverteringssysteem. Ze zijn onder andere
betrokken bij de afbraak van voedingstoffen en bij het afweersysteem van het
lichaam. Uit eerder onderzoek is gebleken dat voedingsvezels de samenstelling
van de darmbacteriën, vooral in de dikke darm, gunstig kan beïnvloeden en
daarbij een aanvullend effect kan hebben op de gezondheid. In dit onderzoek
zullen wij de effecten van pectine, een voedingsvezel die onder andere in
appels, citrusvruchten en suikerbieten voorkomt, opgewekte veranderingen op de
barrièrefunctie van de darm onderzoeken. Ook zullen we onderzoeken of de
voedingsvezel de bacteriesamenstelling in de darm, afbraakproducten van deze
bacteriën, en het afweersysteem van het lichaam kan bevorderen. Bij al deze
effecten zijn we ook speciaal geïnteresseerd in het verschil tussen gezonde
volwassenen en gezonde ouderen.

Dit onderzoek wordt uitgevoerd om de effecten van een voedingsvezel te
onderzoeken, waarover nog niet zo veel bekend is op het gebied van
darmgezondheid en het afweersysteem. De informatie die hiermee wordt verkregen
zal ons meer inzicht geven in de werking van deze voedingsvezel. Ook zijn we
geïnteresseerd in mogelijke verschillen tussen jong volwassenen en ouderen.
Mochten de onderzoeksresultaten gunstig uitvallen dan zal dit op termijn kunnen
leiden tot de ontwikkelingen van meer en nieuwe voedingsproducten die de
gezondheid kunnen bevorderen. Als er effecten gevonden worden in de
verschillende leeftijdsgroepen, dan zouden de nieuwe voedingsproducten speciaal
gericht worden op een bepaalde leeftijdsgroep.

Dit onderzoek is opgezet als een gerandomiseerd, dubbelblind,
placebo-gecontrolleerd, parallel design

Proefpersonen worden gerandomiseerd toegewezen aan een van de twee onderzoeksgroepen. Een groep zal 7.5 gram per dag pectine tweemaal daags gedurende vier weken innemen. Een andere groep zal 7.5 gram per dag placebo (maltodextrine) tweemaal daags gedurende vier weken innemen.

Belasting:
Deelnemers zullen 4,5 week bezig zijn met het onderzoek, waarbij ze in totaal
zo'n 8 uur in het MUMC+ zullen zijn
Deelnemers dienen een suikerdrankje te drinken en urine op te vangen op 2
momenten
Deelnemers dienen ontlasting te verzamelen en een bloedmonster,
speekselmonster, uitademingslucht te laten afnemen op 2 momenten
Deelnemers dienen 11 maal een vragenlijst in te vullen
Deelnemers dienen voedingssupplementen te gebruiken tijdens ontbijt en
avondeten voor de duur van 28 dagen
Een deel van de proefpersonen zal op 1 moment een sigmoidescopie ondergaan om
biopten en luminale vloeistof af te laten nemen

Risico:
In dit onderzoek wordt de werkzaamheid van pectine onderzocht. Pectine werd al
eerder gebruikt in verschillende onderzoeken met mensen. Doseringen die werden
gebruikt in deze onderzoeken zijn vergelijkbaar met de doseringen van in andere
onderzoeken. In deze studies werden geen ongewenste bijwerkingen beschreven.
Het opvangen van ontlasting en het verzamelen van urine zijn geheel zonder
risico. Bloedafname kan een blauwe plek opleveren op de plaats waar de naald
heeft gezeten. Verdere complicaties die kunnen optreden bij bloedafname zijn
duizeligheid en een gevoel van flauwte. Het drankje dat in dit onderzoek
gebruikt worden, is niet schadelijk. De suikers in het drankje komen ook in
normale voedingsmiddelen voor. Het afnemen van stukjes weefsel uit het laatste
deel van de dikke darm tijdens het dikke darmonderzoek (sigmoïdoscopie) gebeurt
dagelijks in de medische praktijk. Het onderzoek wordt door een ervaren maag-,
darm-, leverarts uitgevoerd en is betrekkelijk veilig. De kans op complicaties,
zoals een milde nabloeding op de plaats van het biopteren en een perforatie is
samen 0,09%. Het risico op een nabloeding of perforatie is in dit onderzoek nog
kleiner (0,0025%) omdat er alleen gezonde proefpersonen deelnemen aan de
studie. Het afnemen van meerdere biopten leidt niet tot een grotere kans op
complicaties. Het opzuigen van een kleine hoeveelheid inhoud uit het laatste
deel van de dikke darm is geheel zonder risico.