Onderzoek naar het effect van automatische houdingsverandering van de Fitform Vario Zorgfauteuils op de huid vitaliteit.

Nu de vergrijzing toeneemt en ouderen steeds langer thuis blijven wonen, is
goede thuiszorg en ondersteuning van groot belang. Naast de professionele hulp
uit de gezondheidszorg en de hulp van mantelzorgers kan ook de techniek
bijdragen aan de zorg voor ouderen in de thuis situatie. Techniek in de vorm
van een stoel die op maat gemaakt is voor optimaal zit comfort en bijvoorbeeld
ook kan ondersteunen tijdens het opstaan uit de stoel, vergroot het comfort en
de mobiliteit en verlaagt de kans op een val-incident.
Het is algemeen bekend dat inactiviteit en langdurig stilzitten nadelige
effecten heeft op het hele lichaam en zelfs tot verhoogde morbiditeit kan
leiden.
Naast deze effecten kan langdurig stilzitten in combinatie met een verminderde
doorbloeding van de huid of verminderde gevoelsperceptie ook leiden tot het
ontstaan van schade aan de huid die in een ver gevorderd stadium kan leiden tot
zogenaamde doorligplekken. In het bijzonder ouderen die last hebben van
co-morbiditeit zoals diabetes of cardiovasculaire problemen lopen hierop een
verhoogd risico.

Uit onderzoek blijkt dat jonge gezonde mensen gemiddeld elke 8 minuten gaan
verzitten, waarschijnlijk om de belasting op de huid te veranderen en zo schade
te voorkomen (J Reenalda & Geffen, 2009). Er is geen onderzoek bekend of deze
frequentie ook gevonden wordt bij ouderen, maar veel verzorgers geven wel aan
dat ouderen langer en passiever zitten. Daarnaast laat het onderzoek van
Bennett et al. 1981 zien dat de doorbloeding van de huid tijdens het zitten
verminderd is bij ouderen in vergelijking met een jongere gezonde populatie.
Ouderen die gedurende een groot gedeelte van de dag zitten, vooral zonder
tussentijds op te staan of van houding te veranderen lopen dus een groter
risico op huidschade en verdere achteruitgang door inactiviteit.

Wellco (een leverancier van deze stoelen), in samenwerking met Fitform, wil
twee nieuwe modules aan de Fitvorm Varia stoelen toevoegen. De eerste nieuwe
module beoogt een automatische zithoekverandering na een bepaalde tijdsduur, om
het langdurig zitten te onderbreken en de doorbloeding van de huid te
verbeteren. Onderzoek van Reenalda et al. 2009 laat zien dat grotere
zithoekveranderingen een positief effect kunnen hebben op de doorbloeding van
de huid (J Reenalda & Geffen, 2009; Jasper Reenalda, 2009). Deze grotere
houdingsveranderingen kunnen wel als storend worden ervaren door de persoon
daarom willen we binnen dit onderzoek kijken of kleinere houdingsveranderingen
ook een positief effect hebben op de doorbloeding van de huid en het zitcomfort
van een persoon niet verstoren.

De tweede module heeft een ander karakter, deze module kan door de persoon zelf
worden aangezet als een ontspannende stand waarbij de stoel heen en weer
schommelt (vergelijkbaar met een ouderwetse schommelstoel). Met deze stand
wordt ook een optimalisatie van de doorbloeding van de huid beoogt, alsmede een
ontspannende werking. Uit onderzoek blijkt dat schommelen in onder andere een
ouderwetse schommelstoel een kalmerend effect heeft, en ook positieve effecten
laat zien bij ouderen met dementie en pijn klachten (Karper, 2013; Watson,
Wells, & Cox, 1998).

In dit voorgenomen onderzoek willen we onderzoeken wat de effectiviteit is van
deze nieuwe modules op de doorbloeding van de huid, om zo het zitcomfort te
verhogen en het risico op huidschade bij langdurig zitten te verminderen.
Onderzocht zal worden welke zithoekverandering binnen module 1 het meest
effectief is en hoe comfortabel deze verandering is. De beoogde
zithoekverandering is minimaal zodat deze hopelijk niet als storend wordt
ervaren maar wel de mobiliteit verhoogt en daarmee het zitcomfort en
doorbloeding. Binnen module twee zal worden onderzocht welke schommelstand het
meest effectief en comfortabel is voor de gebruiken.

Experimentele, niet-gerandomiseerde interventie studie waarbij meerdere testen
worden uitgevoerd met automatische zithoekveranderingen.

Automatische houdingsverandering tijdens het zitten.

De belasting voor de proefpersoon bestaat uit de tijdsinvestering van 3 uur om
deel te nemen aan dit onderzoek. Het onderzoek brengt een zeer gering risico
met zich mee; in theorie kan langdurig zitten tot huidschade leiden. De
tijdsduur van het zitten binnen dit onderzoek wordt onder de richtlijnen
gehouden en daarmee schatten we het risico zeer gering in.