Licht op glaucoom: pilot studie naar contrastgevoeligheid, het gezichtsveld en adaptatietijd bij hoge lichtomstandigheden.

Veel patiënten met glaucoom geven in de spreekkamer aan problemen te hebben met
het zien bij lage en hoge lichtomstandigheden. Dit betreft niet alleen mensen
met gevorderd glaucoom, maar ook mensen bij wie je geen visuele beperkingen
verwacht: zij die nog een goede gezichtsscherpte hebben en een in essentie
intact gezichtsveld. In de literatuur is hiervoor geen verklaring te vinden en
zelfs nauwelijks vermelding.

In een vorig project (*Vragenlijstonderzoek naar licht- en donker-adaptatie bij
patiënten met glaucoom* - METc 2014/338) hebben we de invloed van licht door
middel van een vragenlijst onderzocht. Mensen met glaucoom geven aan moeite te
hebben bij lage én hoge lichtomstandigheden, vergeleken met gezonde
proefpersonen. Daarnaast ervaren zij een langere aanpassingstijd. In een daarop
volgend project (*Licht op glaucoom: de invloed van lichtintensiteit op
perimetrie-onderzoek en de wet van de Vries-Rose, Weber en Ferry Porter* - METc
2014/409) hebben we de invloed van verschillende lage lichtintensiteiten op het
gezichtsveldonderzoek en de contrastgevoeligheid onderzocht. In het laatste
project (*Licht op glaucoom: adaptatietijd en de invloed van wisselende
lichtintensiteit op contrastgevoeligheid* - METc 2015/276) vervolgden we met de
adaptatietijd aan lage lichtintensiteiten.

In de pilot beschreven in deze aanvraag vervolgen we voorgaande onderzoeken met
de invloed van hoge lichtintensiteiten op contrastgevoeligheid en
gezichtsveldonderzoek. Daarnaast onderzoeken we de aanpassingstijd aan hoge
lichtomstandigheden. Door na te gaan hoe patiënten met glaucoom functioneren
bij hoge lichtintensiteiten, kan inzichtelijk worden gemaakt waarom en wanneer
patiënten met glaucoom moeite hebben bij bepaalde hoge lichtomstandigheden.
Anders dan bij de lage lichtintensiteiten, is er hiervoor in de literatuur geen
precedent. Ook kan de hoge intensiteit niet aangeboden worden met de standaard
beschikbare apparaten.

Het doel van dit onderzoek is
(1) Het toetsen en ontwikkelen van een opstelling voor het bepalen van de
contrastgevoeligheid, het gezichtsveld en de adaptatietijd bij hoge
lichtomstandigheden.
(2) Het doen van een pilot met 10 proefpersonen met gezonde ogen.

Pilot studie

Één enkel bezoek waarbij de de contrastgevoeligheid, het gezichtsveld en
lichtadaptatie bij hoge lichtomstandigheden zal worden gemeten. Proefpersonen
zullen daarnaast een aantal extra testen ondergaan om de gezondheid van het oog
te verifiëren. De totale duur van het onderzoek is 2 uur. Het is mogelijk dat
een oogziekte wordt ontdekt tijdens de loop van deze studie. De resulterende
psychologische stress voor de proefpersoon kan een nadeel zijn. Echter, het
voordeel is een eerdere adequate behandeling. Alle metingen worden uitgevoerd
met optische technieken die het oog niet raken en dus volkomen onschadelijk
zijn. Er is dus geen enkel risico tijdens de experimenten. Geen mydriasis
(pupil dilatatie) zal worden uitgevoerd.