Relationeel en seksueel functioneren na CVA. Een cross-sectionele studie.

1. INTRODUCTION AND RATIONALE

Elk jaar krijgen in Nederland ca. 30.000 mensen een cerebrovasculair accident
(CVA), ofwel beroerte. Daarvan overlijden er 12.500 gedurende het eerste jaar.
De meeste patiënten die een CVA hebben doorgemaakt ondervinden, afhankelijk van
de plaats van de beschadiging, functieverlies in de vorm van verlammingen,
spraakproblemen, cognitieve problemen, en veranderingen van de persoonlijkheid,
stemming en de emotionele stabiliteit (Höing 2005a,b)
Een CVA kan daarmee grote impact hebben op de kwaliteit van leven, zo ook op de
relatie, de intimiteit en de seksualiteit. Hoewel een CVA kan leiden tot grote
veranderingen op relationeel en seksueel gebied, leert de ervaring dat
patiënten hun intieme relatie niet makkelijk tot onderwerp van hun
revalidatiedoelen maken.
Onderzoek naar de gevolgen van een CVA op de intieme relatie en het seksueel
functioneren is schaars. Er is nog weinig bekend over de aard, grootte en
determinanten van deze problemen van CVA-patiënten en hun partners. Het
onderzoek naar seksuele en relationele problematiek na een CVA in de
revalidatie richt zich voornamelijk op (observationele) interventiestudies
(Song et al. 2011) of (dwarsdoorsnede) onderzoeken zonder longitudinale
follow-up (Schmitz 2010, Thompson 2009, Tamam 2008, Giaquinto 2003) Er is
daarom weinig bekend over het verloop van problemen in de intieme relatie en
het seksueel functioneren en de zorgbehoefte op dit gebied gedurende en na
afloop van hun revalidatie. Uit het schaarse beschikbare onderzoek komt evenwel
naar voren dat relationele en seksuele problemen zich vaker in de chronische
fase openbaren dan in de acute fase (Forsberg-Wärleby, Taman, Korpelainen,
Aloni & Katz).
Omdat CVA-patiënten en hun partners een aanzienlijk deel uit maken van de
patiëntengroep die Sophia Revalidatie bedient, is het van groot belang om ook
na de revalidatieperiode inzicht in hun relationeel en seksueel functioneren te
krijgen, evenals inzicht in de behoefte aan hulpverlening.

Primary Objective:
Dit onderzoek stelt zich ten doel om het volgende vast te stellen:
* Wat is de aard en de omvang van het relationeel en seksueel functioneren van
gerevalideerde CVA-patiënten en hun eventuele partners.

Secondary Objectives:
Daarnaast proberen de onderzoekers antwoord te krijgen op de volgende vragen:
* Welke factoren zijn geassocieerd met relationele en seksuele problematiek bij
gerevalideerde CVA-patiënten en hun partners.
* In welk mate is er sprake van een zorgbehoefte betreffende relationele en
seksuele problematiek bij gerevalideerde CVA-patiënten en hun partners.

STUDY DESIGN

Het onderzoek bestaat uit een cross-sectioneel, monocenter vragenlijstonderzoek
onder alle volwassen patiënten en hun eventuele partners die tussen 01-01-2010
en 01-01-2014 bij Sophia Revalidatie in klinische of poliklinische revalidatie
waren in verband met een CVA en verwezen werden naar een seksuoloog. Deze
patiënten en hun eventuele partners wordt gevraagd om eenmalig een vragenlijst
in te vullen.

Een risico kan zijn dat men door de vragenlijsten gevoelens van verdriet of
gemis ervaart, doordat de vragen daarmee confronteren.

Het is van belang voor verbetering van hulpaanbod om meer zicht te krijgen op
de mate waarin mensen met CVA gevolgen ervaren in de relatie en de
seksualiteit. Dit belang overstijgt het individueel belang om niet
geconfronteerd te worden met gevoelens van verdriet of gemis. Bovendien is de
verwachting gerechtvaardigd dat mensen die hier niet mee geconfronteerd willen
worden, ook niet aan het onderzoek zullen deelnemen.