Een nieuwe methode voor het dateren van traumatisch hersenletsel met chronisch subdurale hematomen.

Uit onderzoek is gebleken dat het dateren van CSDH met neuroimages (CT scans en
MRI) niet betrouwbaar is. Een betrouwbare methode voor het dateren van een CSDH
is noodzakelijk voor forensische doeleinden zodat het moment van traumatisch
hersenletsel kan worden bepaald. Deze studie zal twee methoden onderzoeken voor
het dateren van CSDH : concentratie bepaling van een groep biomarkers*
(eiwitten) en de bepaling van de hemoglobine derivaten.
Het is bekend dat na hersenletsel bepaalde cascades van herstel en afbraak
plaatsvinden, neurale biomarkers (eiwitten) een verhoogde concentratie hebben
en hemoglobine derivaten variëren. Gedurende de laatste 10 jaar heeft de AMC
forensic photonics groep nieuwe methoden ontwikkeld voor het dateren van
hematomen en bloed ex-vivo door de relatieve hoeveelheden van verschillende
derivaten van hemoglobine te meten en zo de leeftijd te bepalen van de
respectievelijke samples. Deze studie zal onderzoeken welke van de eerder
onderzochte methoden toepasbaar zijn om zo de leeftijd te bepalen van CSDH.
Door de concentratie biomarkers* te meten van CSDH met verschillende
'leeftijden', kan a.d.h.v. een ijklijn (die in deze studie zal worden gemaakt)
de CSDH worden gedateerd. Zoals gezegd kunnen de resultaten van dit onderzoek
worden gebruikt voor forensische doeleinden. Forensisch gezien kan het dateren
van hersenletsel met behulp van een CSDH een belangrijk deel vormen van de
reconstructie van gebeurtenissen en dit kan bevorderend zijn voor een
onderzoek. Deze informatie kan vervolgens worden gebruikt in juridische zaken
en is om deze reden van zeer groot belang.
*Neuronale schade/groei (UCHL1, ICAM-5, NGF); Axonale schade (NFH); Astroglial
cytoskelet (GFAP); Myelin eiwit (MBP).

Het doel van het onderzoek is om CSDH en daarmee hersenletsel te dateren aan de
hand van de concentratie van biomarkers en te onderzoeken welke methode kan
worden toegepast op het dateren van CSDH met hemoglobine derivaten.

Deze studie is een observationeel onderzoek waarbij er wordt getest op
operatief verwijderde CSDH die anders vernietigd zouden worden. De manier
waarop het CSDH wordt verkregen wijkt minimaal af van de standaard operatie
procedure is het risico voor de patiënt nihil.

De procedure voor het verkrijgen van de CSDH wijkt minimaal af van de standaard
operatie procedure, en om die reden zal het risico voor de patiënt nihil zijn.
Het uitleggen van de studie (5 minuten) kan de patiënt als een minimale
belasting ervaren.