Is metabole gezondheid van mensen gerelateerd aan darmdoorlaatbaarheid?

Er zijn steeds meer aanwijzingen dat darmpermeabiliteit kan worden gekoppeld
aan metabole gezondheid en op die manier een rol kan spelen bij de ontwikkeling
van metabole stoornissen die zijn gelinkt aan het metabool syndroom.
Recentelijk is er een 'multi-suiker' (MS) test ontwikkeld om
darmpermeabiliteit nog nauwkeuriger in kaart te kunnen brengen. Naast deze MS
permeabiliteitstest, kunnen ook andere potentiele markers voor
darmpermeabiliteit in het bloed (zoals LPS , LBP ( LPS - bindend eiwit ), sCD14
(oplosbaar CD14 ) , leptine en zonuline), aanvullende informatie verstrekken
met betrekking tot een mogelijke link tussen metabolische gezondheid en
darmpermeabiliteit. In de Permeable studie, willen we onze kennis uitbreiden
over de mogelijke betrokkenheid van de darm en darmpermeabiliteit bij de
metabole gezondheid van mensen. Deze kennis kan in de toekomst bijdragen aan de
identificatie van (voedings)stoffen die de darmwand kunnen versterken en zo de
metabole gezondheid van mensen kunnen bevorderen en mogelijk metabole
aandoeningen kunnen voorkomen.

Het primaire doel van de studie is om darmpermeabiliteit, bepaald met behulp
van een MS permeabiliteitstest, te vergelijken tussen metabole gezondere en
metabole ongezondere mensen. De secundaire doelstellingen zijn om de correlatie
te bepalen tussen darmpermeabiliteit (MS permeabiliteitstest) en 1) de metabole
gezondheidstatus van mensen en 2) eerder geïdentificeerde potentiële
darmpermeabiliteitsmarkers LPS , LBP , sCD14 , leptine en zonuline.

De Permeable studie is een observationele studie, waarin de darmpermeabiliteit
wordt bepaald in metabool gezondere en metabool ongezondere mensen door middel
van een MS permeabiliteitstest. Deze MS test zal worden uitgevoerd met en
zonder een acetylsalicylzuur-challenge. Daarom zal elke deelnemer de
onderzoeksfaciliteit twee keer bezoeken (nuchter). Op de dag van de MS test
wordt eerst gewicht en lengte gemeten en een nuchter bloedmonster afgenomen.
Vervolgens drinken de deelnemers 200 ml suikeroplossing (bevat sucrose,
lactulose, rhamnose, sucralose en erythritol) en wordt urine verzameld in drie
fracties (0-2 uur, 2-5 uur en 5-24 uur). Vijf uur na het drinken van de
suikeroplossing, krijgen de deelnemers een gestandaardiseerde lunch en wordt
urine verder thuis verzameld tot de volgende ochtend (24 uur na drinken van de
suikeroplossing). Thuis mogen de deelnemers normaal eten (met beperking van
lactulose, rhamnose, sucralose en erythritol, alcohol, cafeïne (inclusief thee)
en gekruid **voedsel). Tijdens het tweede bezoek aan de onderzoeksfaciliteit,
tenminste 4 dagen later, worden dezelfde procedures herhaald, maar wordt de
deelnemers gevraagd om voor de MS test acetylsalicylzuur in te nemen (1000 mg
in de avond en 1000 mg in de ochtend vóór de test).

De lasten voor de deelnemers aan dit onderzoek zijn relatief laag. De
deelnemers worden gevraagd slechts twee keer een bezoek te brengen aan de
onderzoeksfaciliteit. Het is mogelijk dat de deelnemers een zekere mate van
ongerief ondervinden van een nacht vasten en vasten gedurende de eerste 5 uur
van de MS permeabiliteitstest. Ook het tijdelijk ontnemen van cafeïne
(inclusief thee) en alcohol zou voor een aantal van de deelnemers wat
onplezierig kunnen zijn.
De risico's voor deelname aan dit onderzoek zijn erg klein. Een
vingerprikmeting (eenmalig) en de afname van een buisje bloed (tweemaal) kan
een beetje pijnlijk zijn en in uitzonderlijke gevallen kan een kneuzing
optreden. De hoeveelheid bloed die wordt afgenomen van de deelnemers is
minimaal (10-12ml ) en er wordt niet verwacht dat dit tot problemen zal leiden
voor volwassenen. In een uitzonderlijk geval, kan een hypo- of hyperglykemische
reactie optreden na het drinken van de MS suikeroplossing en sommige mensen
zullen maagdarmklachten ervaren na inname van acetylsalicylzuur.
Er zijn geen directe voordelen voor de deelnemers, met uitzondering van het
feit dat zij informatie krijgen over hun metabole gezondheid.