Oorzaken en triggerfactoren identificeren in de patienten met een cryptogeen herseninfarct
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hartritmestoornissen
- Hart- en vaataandoeningen, congenitaal
- Centraal zenuwstelsel vaataandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Etiologie (TOAST criteria)
Trigger en risicofactoren
Prognose op lange termijn
Secundaire uitkomstmaten
Sub oorzaken
- verbanden
Achtergrond van het onderzoek
Aan de Universiteit van Helsinki en het Centraal Universitair Ziekenhuis van
Helsinki loopt een medisch onderzoek naar de mechanismen die leiden tot
beroerte (cerebrovasculair accident of CVA) van ongekende etiologie op jonge
leeftijd (d.w.z. bij patiënten jonger dan 50). Daarbij wordt samengewerkt met
verschillende andere onderzoekslocaties. Bij wel 60% van alle CVA's op jonge
leeftijd blijft de oorzaak onbekend. Dergelijke CVA's noemen we cryptogeen.
Voor de preventie van CVA, de acute behandeling en de secundaire preventie
ervan (d.w.z. de preventie van nieuwe CVA*s en andere vaatocclusies) is een
optimale etiologie van het CVA essentieel. Een van de belangrijkste bevindingen
is een open verbinding in het hart die vaak opengaat bij fysieke inspanning. Ze
is aanwezig in de foetale bloedsomloop en sluit doorgaans bij de geboorte.
Wanneer deze verbinding open blijft, wordt dit een patent foramen ovale
genoemd. Een patent foramen ovale kan o.a. worden gedetecteerd d.m.v. een
transcraniële Doppler (waarbij met ultrageluid een opname gemaakt wordt van de
temporale regio boven het jukbeen) in combinatie met transthoracale
echocardiografie (echogram van het hart doorheen de borstkaswand) en d.m.v.
transoesofagale echocardiografie, waarbij een dunne sonde met een ultrasone
transducer in de tip in de slokdarm wordt ingebracht.
Een open foramen ovale komt voor bij 25% van gezonde proefpersonen, maar wordt
vaker gediagnosticeerd bij jonge CVA-patiënten. Het is echter niet bekend
waarom en via welke mechanismen het een rol speelt bij een verhoogd risico op
CVA. Voor de helft alle jonge CVA-patiënten weet men niet hoe men CVA kan
voorkomen en hoe men ze optimaal kan behandelen.
Doel van het onderzoek
Oorzaken en triggerfactoren identificeren in de patienten met een cryptogeen
herseninfarct
Onderzoeksopzet
Patiënt-controle
Inschatting van belasting en risico
Zeer minimale belasting.
Venapunctie (in geval van goede timing niet of slechts 1x bovenop normale
diagnostiek)
Tijdsbesteding: 2x visit van 1 uur - telefonische follow-up van 20-30 minuten
Publiek
Haartmaninkatu 4
Helsinki FI-00029
FI
Wetenschappelijk
Haartmaninkatu 4
Helsinki FI-00029
FI
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Herseninfarct
Leeftijd 18-49 jaar
Opgenomen voor 1e op beeldvorming positieve herseninfarct waar bij op tijd na minimaal standaard testen geen oorzaak is gevonden
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Minimale baseline test zijn niet verkregen in de 1e week na het ontstaan van het herseninfarct (MRI, routine bloedonderzoek)
Verplichte baseline tests zijn niet verkregen in de eerste 2 weken na het ontstaan van herseninfarct
(TEE, vaatafbeeldingen, holteranalyse of continue ECG, young - stroke laboratoriumonderzoek)
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| ClinicalTrials.gov | NCT01934725 |
| CCMO | NL58600.091.16 |