Validatie van optical frequency domain imaging (OFDI) bronchoscopie als een diagnostische beeldvormende modaliteit om pulmonale pathologie te karakteriseren

Longartsen worden in toenemende mate geconfronteerd met afwijkingen in de
centrale luchtwegen en het longparenchym die verdacht zijn voor maligniteit.
Een belangrijke oorzaak hiervoor is de toename van beeldvormende onderzoeken
die van de thorax gemaakt worden in het kader can longkankerscreening of in de
work-up van benigne longaandoeningen. Invasieve onderzoeken om de aard van deze
afwijkingen vast te stellen, zoals biopsie of chirurgische resectie, zijn niet
zonder gevaar. Het alternatief, follow-up met behulp van CT scan, kan twee jaar
duren om te volbrengen, wat onzekerheid voor patiënten met zich meebrengt en
hen mogelijk onnodig blootstelt aan röntgenstraling. Bovendien kan het de
behandeling vertragen als het wel een maligniteit betreft. Recent hebben wij
een nieuwe bronchoscopische modaliteit ontwikkeld waar een beeldvormende
techniek in verwerkt zit genaamd optische coherentie tomografie (OFDI). Deze
techniek stelt ons in staat om pulmonale afwijkingen met microscopische
resolutie in kaart te brengen.

OFDI valideren als diagnostische beelvormende modaliteit bij het karakteriseren
van pulmonale afwijkingen.

Niet gerandomiseerd, niet geblindeerd, niet sham-gecontroleerd pilot onderzoek

OFI is een minimaal invasieve techniek. De catheter is stomp en penetreert niet
de mucosa, maar komt slecht licht in contact met de mucosa. De indicatie voor
de bronchoscopie wordt gesteld op klinische gronden en wordt uitgevoerd binnen
de gebruikelijke klinische setting. De xtra tijd die gemoeid is om de laesie in
kaart te brengen met OFDI imaging bedraagt 5 minuten.