Doel van het onderzoek is een operatieve behandeling aan te tonen die functioneel de beste uitkomsten geeft.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bot en gewricht therapeutische verrichtingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaat is de functie 1 jaar na chirurgische behandeling,
weergegeven in de Constant-Murley score. Onze hypothese is dat de
schouderfunctie beter is na een pen omdat dit minder invasief is.
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten zijn DASH-score, pijn, SF-12, EQ-5D, complicaties en
mortaliteit.
Achtergrond van het onderzoek
voor uitgebreidere informatie zie bijgevoegd onderzoeksprotocol
In een vergrijzende populatie neemt de incidentie humerusfracturen toe.
Gedisloceerde 3- en 4-part proximale humerusfracturen worden behandeld met
plaat-schroeffixatie of een intramedullaire pen. Tot op heden is er geen
gerandomiseerd klinisch onderzoek dat probeert de superioriteit van een van
beide methoden aan te tonen.
Doel van het onderzoek
Doel van het onderzoek is een operatieve behandeling aan te tonen die
functioneel de beste uitkomsten geeft.
Onderzoeksopzet
Multicenter gerandomiseerde trial met patienten die een gedisloceerde 3- of
4-part proximale humerusfractuur hebben opgelopen. Er wordt gerandomiseerd voor
de chirurgische techniek, niet voor het centrum. Geen blindering.
Klinische functie, pijn en kwaliteit van leven zullen regelmatig poliklinisch
vervolgd worden met een totale follow-upduur van 2 jaar.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Open reductie en interne fixatie met een PHILOS-plaat (Synthes) en een intramedullaire pen (Stryker) zullen vergeleken worden. Beide methoden worden gebruikt in de dagelijkse praktijk.
Inschatting van belasting en risico
Chirurgisch ingrijpen is geïndiceerd bij gedisloceerde 3- en 4-part
humerusfracturen. In deze studie worden twee operatieve methoden vergeleken die
in de dagelijkse praktijk gebruikt worden voor deze indicatie.. De wetenschap
heeft tot dusver nog geen superioriteit van een van de twee aangetoond. Ten
opzichte van reguliere zorg is er dus geen toegenomen risico bij deelname aan
deze trial.
Publiek
P. Debyelaan 25
Maastricht 6229 HX
NL
Wetenschappelijk
P. Debyelaan 25
Maastricht 6229 HX
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. patienten 18jr en ouder
2. unilaterale gedisloceerde 3- of 4-part humerus fracturen (>45graden angulatie of >0.5cm dislocatie tussen grootste fragmenten)
3. conditie goed genoeg om chirurgisch ingrijpen te ondergaan
4. operatief ingrijpen binnen 21 dagen na het trauma
5. informed consent
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. bilaterale humerusfracturen
2. geen overige grote traumatische letsels
3. pathologische, recidief of open fracturen
4. pre-existente beperkte schouder (frozen/ painful shoulder, neurologische pathologie, rotatorcuff pathologie)
5. osteosynthesemateriaal in de schouder
6. stoornissen in botmetabolisme, anders dan osteoporose
7. matige tot ernstige cognitieve beperking (MMSE met 3 of meer fouten)
8. voor de hand liggende problemen die de follow-up bemoeilijken (bijv. patienten zonder vaste verblijfplaats)
9. onvoldoende begrip van de Nederlnads taal die informed consent en follow-up bemoelijken
10. patienten die de follow-up in een ander dan de genoemde ziekenhuizen doorlopen
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL40644.068.12 |
Ander register | NTR, TC=14949 |
OMON | NL-OMON24602 |