Doeltreffendheid van ciprofloxacine in patiënten op een algemene afdeling: een prospectieve observationele studie.

De 'target' farmacokinetische/farmacodynamische (PK/PD) index van het
antibioticum ciprofloxacine is 'Area Under the plasma concentration-time Curve'
(AUC) ten opzichte van de 'Minimum Inhibitory Concentration' (MIC), met AUC in
24 uur (AUC0-24) / MIC met waardes groter dan 125. Er zijn slechts weinig
studies die onderzoeken of de target PK/PD index van ciprofloxacine; area under
the curve (AUC) ten opzichte van de minimum inhibitory concentration (MIC) *
125, wordt bereikt wanneer patiënten worden behandeld met conventionele
doseringsregimes.
Het kleine aantal studies dat over dit onderwerp is gepubliceerd, toont aan dat
voor kritisch zieke patiënten evenals voor patiënten op algemene afdelingen, de
target van AUC0-24/MIC * 125 vaak niet wordt bereikt. Bovendien zijn er geen
prospectieve data die aantonen dat de aanbevolen doseringsreductie van
ciprofloxacine bij patiënten met een verminderde nierfunctie resulteert in het
behalen van de target PK/PD-index.

Onderzoeken of met de huidige doseringsadviezen voor ciprofloxacine, zoals
geadviseerd door de Nederlandse *Stichting Werkgroep Antibioticabeleid* (SWAB)
en zoals toegepast in het Academisch Medisch Centrum, voor patiënten met
uiteenlopende nierfunctie, opgenomen op een algemene afdeling de target PK/PD
index van AUC/MIC * 125 wordt gehaald.

Observationele, prospectieve 'single centre', cohort studie.

Risico's gepaard gaand met deelname worden verwaarloosbaar geacht. Deelname
zelf brengt geen voordelen met zich mee, het groepsgerelateerde voordeel kan
echter aanzienlijk zijn. Met de resultaten van deze studie, weten we of
huidige doseringsadviezen gerechtvaardigd zijn of dat de huidige richtlijn met
betrekking tot de dosering van ciprofloxacine moet worden heroverwogen.