Het doel van deze studie is het onderzoeken van de effecten van intranasale toediening in vergelijking met placebo op sociaal gedrag en eetgedrag in kinderen met PWS.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Chromosoomafwijkingen, genwijzigingen en genvarianten
- Hypothalamus- en hypofyseaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Veranderingen in sociaal gedrag gemeten middels:
- Social Responsiveness Scale
Secundaire uitkomstmaten
Veranderingen in:
- Clinical Global Impression scale
- Quality of life (DUX25 en DUXPWS)
- Sociaal gedrag (Repetitive Behavior Scale-Revised, VISK, Oxytocin study
questionnaire revised)
- Hyperfagie (Hyperphagia questionnaire Dykens)
- Lichaamssamenstelling (Anthropometrie, BMI en DXA-scan).
- Sociaal- en eetgedrag (dagboek)
- Voedselinname (dagboek)
- Laboratoriumparameters (oxytocine in speeksel en bloed)
- Veiligheidsparameters (laboratoriumparameters en lichamelijk onderzoek)
Achtergrond van het onderzoek
Patiënten met Prader-Willi syndroom (PWS) hebben gedragsproblemen met kenmerken
van autisme. Daarnaast is er sprake van een verhoogde eetlust met het risico om
morbide obees te worden. De gedragsproblemen zijn een grote belasting voor het
gezin.
Verschillende studies hebben aangetoond dat er sprake is van hypothalame en
oxytocinerge dysfunctie bij patiënten met PWS.
Het aantal oxytocine-neuronen in de PVN van PWS-patiënten is met 42%
verminderd. Recente preliminaire studies in de mens vonden positieve effecten
van oxytocine op sociaal gedrag (verbetering) en lichaamsgewicht (daling). Onze
eerdere RCT liet bij kinderen van 6-11 jaar een positief effect zien van
intranasale toediening van oxytocine op sociaal gedrag en eetgedrag. Dit
positieve effect werd niet gezien bij kinderen van 11-14 jaar. Mogelijk is het
van belang om op jonge leeftijd te starten met oxytocine neusspray om de beste
effecten te bereiken.
Het oxytocine systeem is een veelbelovende target voor therapeutische
interventies, met name in sociaal dysfunctioneren.
Doel van het onderzoek
Het doel van deze studie is het onderzoeken van de effecten van intranasale
toediening in vergelijking met placebo op sociaal gedrag en eetgedrag in
kinderen met PWS.
Onderzoeksopzet
Gerandomiseerde, dubbel-blinde, placebo-gecontroleerde studie: tweemaal daags
oxytocine of tweemaal daags placebo, elk gedurende 3 maanden met een washout
periode van 1 maand tussen de cross-over.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Placebo tweemaal daags en oxytocine tweemaal daags in cross-over design
Inschatting van belasting en risico
Belasting: tweemaal daags toedienen van neusspray (bestaande uit oxytocine of
placebo) gedurende in het totaal 6 maanden. Maximaal 6 ziekenhuisbezoeken in 7
maanden, waarvan 4 bezoeken met bloedafname, dexa-scan en psychologische test.
Bijhouden van een kort dagboekje over gedrag en voedselinname gedurende 5 dagen
voorafgaand aan ieder bezoek.
Patiënten en ouders zijn zeer gemotiveerd om deel te nemen aan deze studie,
aangezien zij graag een oplossing zouden zien voor de gedragsproblemen.
Risico's: wij verwachten geen bijwerkingen of adverse events gedurende de
oxytocine studie. Oxytocine wordt al decennia lang intraveneus tijdens de
partus toegediend en geeft zelden bijwerkingen. Daarbij hebben wij tijdens onze
vorige studie geen adverse events gezien.
Publiek
Westzeedijk 106
Rotterdam 3016AH
NL
Wetenschappelijk
Westzeedijk 106
Rotterdam 3016AH
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Prader-Willi syndroom vastgesteld met genetisch onderzoek
- Leeftijd 3 tot 10.99 jaar
- Informed Consent
- Op dit moment gedurende tenminste 1 jaar groeihormoonbehandeling
- Gedragskenmerken als verminderde sociale wederkerigheid en interactie, repetitief gedrag of woede uitbarstingen, en/of voedingsfase 2b of 3 volgens Miller
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Ernstige psychiatrische problemen
- Non-coöperatief gedrag
- Allergische reactie of hypersensitiviteit voor oxytocine
- Ernstige ziekten
- Hartafwijkingen
- Extreem lage intake
- Medicatie voor gewichtsverlaging
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2017-003423-30-NL |
CCMO | NL63031.078.17 |