Systemische sclerose: CT-afgeleide evaluatie van interstitiële longziekte en pulmonaire vasculopathy voor de beoordeling van de progressie van de ziekte.
Onderzoeksprotocol voor extended volume HRCT-thorax bij patiënten met systemische sclerose die deelnemen aan een 2-daagse multidisciplinair zorgprogramma van de afdeling Reumatologie en Longziekten

Bij patiënten met longfibrose (inclusief SSc-ILD) kunnen veranderingen ontstaan
aan de longen. Deze afwijkingen kunnen aanwezig zijn nog voordat patiënten last
hebben van kortademigheid. Longfunctieonderzoek kan aanwijzingen geven dat er
een afwijkende ademhaling aanwezig is, maar kan meestal niet verklaren of een
verminderde longfunctie wordt veroorzaakt door afwijkingen in de longblaasjes
of in de bloedvaten van de longen. Tegenwoordig kan door middel van een
computer tomografie (CT) scan het longweefsel binnen enkele seconden in beeld
worden gebracht en kan m.b.v. specifieke software analyse van verschillende
onderdelen van het longweefsel worden uitgevoerd.

Dit onderzoek heeft tot doel om meetmethoden te ontwikkelen waarbij
longafwijkingen op de CT scan longfunctie afwijkingen kunnen voorspellen die in
een later stadium van de ziekte sclerodermie kunnen optreden. Tevens wordt
onderzocht of dezelfde meetmethoden geschikt zijn om het effect van
therapeutische behandeling van sclerodermie te evalueren .

Aan patienten die deelnemen aan het sclerodermie zorgpad en/of het specifieke
ILD spreekuur wordt gevraagd 3x een HRCT thorax te ondergaan, bij baseline, na
1 en 2 jaar.

Binnen het zorgpad sclerodermie wordt bij iedere patiënt bij het eerste bezoek
een routine CT scan van de longen gemaakt. Hierna wordt tijdens ieder jaarlijks
bezoek door het artsenteam van het zorgpad beoordeeld of een vervolg CT scan
van de longen gewenst is. Binnen het specifieke ILD spreekuur wordt bij iedere
patient met een verdenking op een longfibrose of bij patienten met een
verslechterde longfunctie een CT scan van de longen verricht.

Bij dit onderzoek wordt de proefpersoon gevraagd of er in plaats van de routine
CT scan een alternatieve CT scan van de longen gemaakt mag worden zodat meer
gedetailleerde informatie over longblaasjes en longbloedvaten verkregen kan
worden. De technische instellingen van de scanner zijn anders, maar de uitvoer
van de alternatieve CT scan is precies hetzelfde als de routine scan.

Belasting: laag
risico: niet- weinig