Klinische vergelijking van de direct laterale benadering en de voorste benadering van de heup

De voorste benadering bij het plaatsen van een totale heup prothese stelt de
chirurg in staat om de heup via frontaal te benaderen in tegenstelling tot de
laterale of posterior benadering. Op deze manier kan de heup vervangen worden
zonder dat de spieren van de pelvis of het femur hoeven worden losgemaakt. Wij
willen de voorste benadering vergelijken met de laterale benadering. Hierbij
zal de aandacht vooral komen te liggen op de positionering van de kom en de
klinische resultaten. Daarnaast zullen we gaan kijken naar de belangrijkste
complicatie van de direct laterale benadering (abductor herstel).

Het doel van dit onderzoek is:
1. de nauwkeurigheid en reproduceerbaarheid van de meest cruciale stap bij het
plaatsen van de totale heup prothese verbeteren (kom positionering).
2. het onderzoeken van 1 van de grote complicaties van de laterale benadering
(abductor insufficientie)
3. het vergelijken van de klinische resultaten van de voorste benadering met de
laterale benadering

"expertise based" gerandomiseerd gecontroleerde interventie studie

Een groep zal geopereerd worden door middel van de voorste benadering en de andere groep door middel van de laterale benadering.

De patienten zullen een standaard revalidatie protocol volgen, met de
uitzondering dat zij enkele vragenlijsten zullen invullen en een aantal MRI
zullen krijgen. Dit zal gedaan worden voor en na een controle afspraak en zal
niet meer dan 10-15 minuten per keer kosten. De risico's ven de interventie
zijn niet anders dan de standaard risico's van een heupoperatie voor het
plaatsen van een totale heup prothese. De studie zal geen extra risico voor de
patient inhouden. Voor de studie met 3D CT reconstructie zal er lichte
blootstelling aan straling plaatsvinden (1.7 mSV) door de CT-scan.
De patient heeft zelf geen voordeel van deelname aan dit onderzoek. Beide
benaderingsmethoden worden al toegepast binnen het HagaZiekenhuis. Voor de
toekomst kan het onderzoek wel nuttige gegevens opleveren.