Toepassing van een nieuwe strategie om spiermassa verlies tegen te gaan tijdens 2 weken bedrust

Tijdens langdurige periodes van inactiviteit (immobilisatie of bedrust),
bijvoorbeeld vanwege ziekte, hospitalisatie of een blessure, verliest men
aanzienlijke hoeveelheden spiermassa en kracht. Hoe meer spiermassa en kracht
men verliest, hoe langer het duurt voor men geheel hersteld is van de periode
van inactiviteit. Het is daarom van belang om ervoor te zorgen dat er zo min
mogelijk spiermassa en kracht verloren zal gaan tijdens langdurige perioden van
inactiviteit (zoals bedrust). Een mogelijke manier om de spiermassa en kracht
verlies tegen te gaan is de tijdelijke bloedtoevoer beperking tijdens de
periode van inactiviteit. Dit houdt in dat door middel van het opblazen van een
bloeddruk band om het been de bloedtoevoer naar de spier tijdelijk zal worden
beperkt. Echter het moet onderzocht worden of deze methode daadwerkelijk kan
zorgen voor het tegengaan van spiermassa en kracht verlies.

In deze studie zal vastgesteld worden of dagelijkse kortdurende bloedtoevoer
beperking tijdens 2 weken bedrust zal zorgen voor het tegengaan van spiermassa
en kracht verlies. Door voor, tijdens en na de bedrust periode metingen uit te
voeren, kan de impact van bloedtoevoer beperking tijdens inactiviteit bepaald
worden.

Een gecontroleerde "within-subjects" design.

Het toepassen van bloedtoevoer beperking tijdens 2 weken bedrust.

Met deelname aan dit onderzoek zijn weinig risico*s te verwachten. Het
inbrengen van de katheter met infuuskraantje en/of venapunctie in een bloedvat
in de arm kan een plaatselijke *blauwe plek* tot gevolg hebben. Dit geldt
eveneens voor een mogelijk hematoom (blauwe plek) ter plaatse van het biopt.
Het kleine gemaakte sneetje in de huid wordt met kleine stripjes afgeplakt en
zal binnen 2 dagen geheel dicht zijn. Doordat tijdens de bedrust-periode geen
gewicht dragende activiteiten mag worden gedaan bestaat een licht verhoogd
risico op de ontwikkeling van trombose (trombose is een aandoening waarbij een
bloedstolsel ontstaat in een bloedvat). Om deze reden worden tijdens de
bedrust-periode specifieke bewegingsoefeningen voor het enkelgewricht
uitgevoerd. Elke kleine chirurgische ingreep, ook bijvoorbeeld een venapunctie
(bloedafname) en dus ook een spier- en vetbiopt kan soms wat pijnlijk zijn. In
uitzonderingsgevallen is het afnemen van een spier- en vetbiopt wel pijnlijk.
Nabloedingen, infecties e.d. zijn wel mogelijk maar komen zelden voor. De
biopten zullen worden afgenomen door een ervaren arts. Daarnaast bedraagt de
totale blootstelling aan straling als gevolg van de DXA en CT scan minder
*achtergrondstraling* dan we gemiddeld in Nederland ontvangen per jaar (2.5
mSv). MRI is zonder straling, en zal verder geen risico*s met zich meebrengen.
Het is wel belangrijk dat u geen metalen in en of om het lichaam heeft (denk
aan ringen, kettingen, armbanden of pacemakers, nieuwe heup etc.), dit kan
namelijk worden aangetrokken door de magneet die wordt gebruikt bij een MRI
scan. Het gelabelde water dat wordt gebruikt in dit onderzoek is uitvoerig
gebruikt in voorgaande onderzoeken en hier zijn geen risico*s aan verbonden.
Een mogelijke bijwerking van het zware water is kortstondige draaiduizeligheid
direct na inname. Echter dit komt zelden voor en is in de (relatief lage)
hoeveelheden die wij geven vrijwel verwaarloosbaar. Als laatste is het
belangrijk te realiseren dat de 14 dagen bedrust zeer waarschijnlijk zal leiden
tot een afname van de spiermassa en -kracht. Door deze afname is er mogelijk
een verminderde coördinatie en/of balans gedurende een aantal dagen na de
bedrust-periode. Eerder onderzoek heeft echter wel aangetoond dat na een
natuurlijke herstelperiode van een aantal weken de spiermassa, -kracht en
-functie weer volledig genormaliseerd zijn.