Fysiologie een beeldvorming pre- en post stentplaatsing 2

Het gebruik van drug-eluting stents (DES) in de kransslagaders is een grote
vooruitgang geweest in het voorkomen van restenose en stenttrombose in
vergelijking met oudere generatie stents of ballondilatatie. Een metalen stent
blijft echter nadelen hebben (bijvoorbeeld risico op late stenttrombose of het
verlies van vasomotore eigenschappen. Met deze gedachte werden oplosbare stents
ontwikkeld, waarvan the Magmaris stent een oplsobare stent van magnesium is.
Bij het plaatsen van alle soorten stents is het optimale sizing van belang om
restenose of trombusvorming te voorkomen, bij oplosbare stents zijn de stent
struts iets dikker dan bij een metalen stent en derhalve is optimale sizing en
plaatsing extra belangrijk. Hiervoor wordt - aanvullend aan het angiografische
beeld- optical coherence tomography geadviseerd (OCT).
Deze studie beoogt in kaart te brengen in welke mate het gebruik van OCT de
besluitvorming omtrent de keuze van stentmaat en eventueel optimalisering van
de van de geplaatste stent beinvloedt, in vergelijking met keuzes gebaseerd op
het angiografische beeld. Daarbij wordt fractionele flow reserve (FFR) gebruikt
om flow voor en na stentplaatsing te meten bij deze loposbare stent.

Vaststellen in welk percentage strategie verandert wat betreft stentmaat na OCT
in vergelijking met een keuze gebaseerd op angiografisch beeld.
Vaststellen in welk percentage stratagie verandert wat beterft aanvullende
handelingen ter optimalisatie van het stentresultaat na OCT in vergelijking met
besluitvorming op basis van angiografisch beeld.

Vaststellen in welke mate FFR wordt beinvloedt door de aanwezigheid van de
oplosbare Magmaris stent in de kransslagaders.
Met hulp van telefonische follow up na 6 en 12 maanden vaststellen of er
adverse events zijn geweest.

Prospectieve observationele studie

De belasting voor de deelnemende patienten is laag: FFR en OCT zijn beide
standaard behandeling bij het plaatsen van een oplosbare stent. er zal 1 extra
FFR meting gedaan worden na het plaatsen van de stent.
Er zijn geen extra risico's verbonden aan deelname in deze studie.
er zijn geen extra ziekenhuisbezoeken omdat er alleen telefonisch follow-up
wordt verricht na 6 en 12 maanden.