Kinetiek van het immuunsysteem bij abdominale chirurgie; identificatie van mogelijke voorspellende factoren voor postoperatieve ileus

Postoperatieve ileus (POI) is een tijdelijke, uitdovende, stilstand van de
darmmotiliteit en is een belangrijk klinisch probleem, dat veel voorkomt na
colorectale chirurgie. Klinische kenmerken en symptomen zijn doorgaans het niet
kunnen eten van vast voedsel, een bolle buik, misselijkheid, overgeven en het
uitblijven van flatus en defecatie na de operatie. POI wordt gezien als een
fysiologische respons op de chirurgische procedure. Echter, in 30% van de
patiënten is de POI van lange (verlengde) aard, wat tot een toename in
discomfort en pijn bij de patiënt kan leiden, als ook tot een toename in
morbiditeit/complicaties na de operatie en een langere opnameduur. Dit alles
leidt ook tot een aanzienlijke toename in zorgkosten voor deze patiënten.

Zowel het aangeboren als het verworven immuunsysteem spelen, zoals eerder
aangetoond, een belangrijke rol in het ontstaan van POI. Onderzoek naar de
interacties en kinetiek van de betrokken bloedcellen is van groot belangrijk,
om de mechanismen van de algehele darmstilstand na chirurgie te begrijpen.
Daarom is het doel van deze studie het systematisch onderzoeken van de immuun
reactie na abdominale chirurgie, met behulp van geavanceerde en innovatieve
multicolour (8-12-kleurs) flowcytometrie.

Bepalen van de kinetiek van verschillende subsets van immuuncellen, om de
immuun respons na chirurgische manipulatie en weefselschade na laparoscopische
chirurgie te evalueren. Op basis van deze informatie bepalen van mogelijke
voorspellende parameters voor het ontwikkelen van een verlengde POI, wat het
gevolg is van een grote influx van immuuncellen naar het darmweefsel.

Proof of concept/pilot studie (prospectief cohort).

Er is geen serieus extra risicio voor patiënten die meedoen aan de studie en er
is eveneens geen potentieel voordeel voor de proefpersonen. Het risico van de
venapuncties is zeer minimaal.