Fase 1Primaire doelen:Het bepalen van de veiligheid en tolereerbaarheid van administratie van Pb(PfCS@UIS4) door middel van geïnfecteerde muggenbeten in gezonde vrijwilligers. Secundaire doelen:Immunogeniciteit van Pb(PfCS@UIS4) bepaald door ELISA…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Protozoa-infectieziekten
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Fase 1 (veiligheid)
Primaire parameters:
* Frequentie en magnitude van bijwerkingen in studiegroepen.
* Aanwezigheid van parasitemie na blootstelling van Pb(PfCS@UIS4), bepaalt door
dikke druppel.
Fase 2 (effectiviteit)
Primaire parameters:
* Frequentie en magnitude van bijwerkingen na multipele blootstellingen aan
Pb(PfCS@UIS4).
* Tijd tot parasitemie na CHMI met wild-type NF54 P. falciparum stam, bepaalt
door qPCR.
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire parameters:
* Immunogeniciteit van Pb(PfCS@UIS4) bepaalt door ELISA en IFA.
Achtergrond van het onderzoek
Malaria wordt veroorzaakt door Plasmodium (P.) parasieten en is één van de
meest voorkomende infectieziekten ter wereld, met een grote impact op de
kwaliteit van leven en significante bijdrage aan de vasthoudende armoede in
endemische gebieden. Gehele organisme malaria vaccin methode genereerd hoge
bescherming (>90%) in mensen door: i) immunisaties met sporozoite vormen van de
parasiet geattenueerd door bestraling; ii) als sporozoiten gecombineerd met
chemoprofylaxe chloroquine worden gegeven. In deze studie wordt een genetisch
gemodificeerde P. berghei parasiet gebruikt. P. berghei is één van de vier
plasmodium soorten welke malaria in knaagdieren kan veroorzaken. De hypothese
is dat immunisaties van mensen met P. berghei een "cross-species" immuun
respons kan opwekken zonder het risico een doorbraakinfectie te veroorzaken. De
potentiele effectiviteit van deze methode wordt versterkt door de P. falciparum
circumsporozoite (CS)- eiwit gen te integreren in het genoom van de P. berghei
parasiet, genaamd Pb(PfCS@UIS4).
Doel van het onderzoek
Fase 1
Primaire doelen:
Het bepalen van de veiligheid en tolereerbaarheid van administratie van
Pb(PfCS@UIS4) door middel van geïnfecteerde muggenbeten in gezonde
vrijwilligers.
Secundaire doelen:
Immunogeniciteit van Pb(PfCS@UIS4) bepaald door ELISA en IFA.
Exploratieve doelen:
Het analyseren van de immuun respons in vrijwilligers geïmmuniseerd met
Pb(PfCS@UIS4).
Fase 2
Primaire doelen:
Het bepalen van de veiligheid, tolereerbaarheid en werkzaamheid van
Pb(PfCS@UIS4) tegen een gecontroleerde humane malaria infectie.
Secundaire doelen:
Immunogeniciteit van Pb(PfCS@UIS4) bepaald door ELISA en IFA.
Exploratieve doelen:
Het analyseren van de immuun respons in vrijwilligers geïmmuniseerd met
Pb(PfCS@UIS4).
Onderzoeksopzet
Study design:
Multicenter, open label, adaptief design, studie
Fase 1
* (Groep 1 en 2): dose escalation, veiligheidsstudie(n=6)
* (Groep 3): dose escalation, veiligheidsstudie(n=12)
Fase 2
* (Groep 3): effectiviteitsstudie
* (Groep 4): infectiviteits controle groep, challenge 1 (n=6)
* (Groep 5): infectiviteits controle groep, challenge 2 (n=6)
Onderzoeksproduct en/of interventie
Fase 1 Groep 1: blootstelling aan 5 Pb(PfCS@UIS4) geïnfecteerde muggenbeten Groep 2: blootstelling aan 25 Pb(PfCS@UIS4) geïnfecteerde muggenbeten Groep 3: blootstelling aan 75 Pb(PfCS@UIS4) geïnfecteerde muggenbeten Fase 2 Groep 3: 3-4 immunisaties met 75 Pb(PfCS@UIS4) geïnfecteerde muggenbeten en 1-2 challenges met Pf geïnfecteerde muggenbeten Groep 4: blootstelling aan 5 Pf- geïnfecteerde muggenbeten, challenge 1 Groep 5: blootstelling aan 5 Pf- geïnfecteerde muggenbeten, challenge 2
Inschatting van belasting en risico
Voor de belasting voor de proefpersonen verwijzen wij naar vraag E4.
Voor de mogelijke risico's voor deelname verwijzen wij naar vraag E9.
Voor een risicoafweging verwijzen wij naar hoofdstuk 12 van het klinisch studie
protocol.
Publiek
Geert Grooteplein 28
Nijmegen 6525 GA
NL
Wetenschappelijk
Geert Grooteplein 28
Nijmegen 6525 GA
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1.1 Inclusion criteria;1. Proefpersonen hebben een leeftijd van * 18 en * 35 jaar en verkeren in goede gezondheid.
2. De proefpersoon heeft voldoende begrip van de onderzoek procedures en is bereid zich aan de voorschriften te houden.
3. De proefpersoon is bereid een vragenlijst over de informatiebrief te maken en kan alle vragen juist beantwoorden.
4. De proefpersoon moet in staat zijn om goed met de onderzoeker te communiceren, moet beschikbaar en bereid zijn om alle onderzoeksbezoeken af te leggen, woont in de buurt van het studie centrum (kan binnen een uur aanwezig zijn) of moet gedurende een deel van de studie periode in een hotel dicht bij het studie centrum verblijven (fase 1: vanaf immunisatie tot 12 dagen post-immunisatie; fase 2 vanaf immunisatie tot 8 dagen post immunisatie).
5. De proefpersoon moet in Nederland blijven vanaf dag -1 t/m +28 na immunisatie tijdens fase 1; vanaf dag -1 t/m dag 12 na elke immunisatie tijdens fase 2 en gedurende de challenge periode, niet naar een malaria-endemisch land reizen gedurende de hele studie periode en 24 uur per dag bereikbaar zijn op zijn/haar mobiele telefoon gedurende de studie periode.
6. De proefpersoon moet ermee akkoord gaan dat de huisarts op de hoogte wordt gesteld en moet een verzoek tot vrijgave van medische informatieve over contra-indicaties voor deelname aan het onderzoek tekenen.
7. De proefpersoon mag geen bloed geven bij Sanquin of voor andere doeleinden gedurende de studie periode, en voor een bepaalde periode na afloop van de studie, die overeenkomt met de huidige richtlijnen van Sanquin (3 jaar minimaal, afhankelijk van serologie).
8. Vrouwelijke proefpersonen stemmen in met het gebruik van effectieve contraceptie gedurende het onderzoek, en geven geen borstvoeding gedurende de onderzoeksperiode.
9. De proefpersoon mag geen intensieve lichamelijke inspanning verrichten (disproportioneel aan de normale dagelijkse activiteit of normale sport activiteiten) gedurende de malaria challenge periode.
10. De proefpersoon stemt in om additionele prikkelingen die lever enzym verhogingen kunnen geven te vermijden, inclusief alcohol vanaf baseline tot 1 week na behandeling.
11. Er is schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Enige voorgeschiedenis van of bij screening tekenen van klinisch significante symptomen of afwijkende laboratoriumwaardes die suggestief zijn voor een systemische ziekte of psychiatrische aandoening die de veiligheid of gezondheid van de vrijwilliger tijdens de studie in gevaar zou kunnen brengen of de interpretatie van de studieuitslagen kan bemoeilijken.
1.1 Een lichaamsgewicht van <50 kg of een Body Mass Index (BMI) <18.0 of >30.0 kg/m2 tijdens de screening.
1.2 Een geschat 10-jaarsrisico op fatale cardiovasculaire ziekte *5% volgens het Systematic Coronary Risk Evaluation-systeem (SCORE); een voorgeschiedenis van, of bij screening aanwijzingen voor klinisch significante aritmieën, verlengde QT-tijd of andere klinisch significante ECG afwijkingen; of een positieve familie anamnese voor cardiovasculaire incidenten in een eerste- of tweedegraads familie lid onder de leeftijd van 50 jaar.
1.3 Voorgeschiedenis van functionele asplenie, bloedingsstoornissen, bloeddyscrasie, inclusief sikkelcelanemie, sikkelcel-trait, thalassemie, thalassemie-trait, of G6PD-deficiëntie.
1.4 Voorgeschiedenis van epilepsie in de vijf jaar voor aanvang van de studie, ook als de proefpersoon op het moment van de screening geen medicatie meer gebruikt.
1.5 Positieve HIV, HBV of HCV screening test.
1.6 Chronisch gebruik van immuunsupressiva, antibiotica, of andere immuunmodulerende middelen binnen 3 maanden van begin van de studie (met uitzonderding van inhalatie corticosteroiden of orale anti-histamines) of te verwachten gebruik van deze middelen tijdens de studie.
1.7 Enige recente of actuele systemische behandeling met een antibiotica of medicijn met potentiële anti-malaria activiteit (chloroquine, atovaquone-proguanil, arthemether-lumefantrine, sulfadoxine-pyrimethamine, doxycycline, tetracycline, piperaquine, benzodiazepine, flunarizine, fluoxetine, tetracycline, azithromycin, clindamycin, erythromycin, hydroxychloroquine.) (toegestane tijdsbestek voor gebruik naar keuze van de onderzoeker).
1.8 Voorgeschiedenis van een maligniteit van enig orgaansysteem (met uitzondering van het lokaal basaalcelcarcinoom van de huid) in de afgelopen 5 jaar.
1.9 Enige voorgeschiedenis van behandeling voor psychiatrische aandoeningen door een psychiater gedurende een jaar voor aanvang van de studie.
1.10 Voorgeschiedenis van drugs of alcohol misbruik met gevolgen voor dagelijks sociaal functioneren in de periode van een jaar voor aanvang van de studie, of een positieve urine toxicologie voor cocaïne of amfetamines tijdens screening of inclusie, of positieve urine toxicologie voor cannabis bij inclusie.
2. Voor vrouwelijke proefpersonen: positieve urine zwangerschapstest bij screening of bij baseline, inclusief baseline van immunisaties (I-1) en of baseline voor CHMI
(C-1)
3. Voorgeschiedenis van malaria, positieve serologie voor P. falciparum, of eerdere deelname aan een malaria (vaccin) studie.
4. Bekende contra-indicaties- of overgevoeligheid (inclusief co-medicatie) voor gebruik van sulfadoxine pyrimethamine, piperaquine, chloroquine, Malarone®, artemether-lumefantrine, primaquine of een voorgeschiedenis van hevige (allergische) reactie tegen muggenbeten.
5. Het krijgen van vaccinaties in de drie maanden voorafgaande aan de studie of plannen deze of andere vaccinaties gedurende de studie te krijgen of de 8 weken hierna.
6. Deelname aan een andere klinische studie in de 30 dagen voor aanvang van de studie of tijdens de studie periode.
7. Deelnemers mogen geen werknemer of student zijn van de afdeling medische microbiologie en infectieziekten van het Erasmus MC en Radboudumc of de afdeling interne geneeskunde van het Radboudumc of Havenziekenhuis
8. Alle andere aandoeningen of situaties die naar inzicht van de onderzoeker de proefpersoon een onacceptabel risico op schade geven, of waardoor de deelnemer niet aan de eisen van het studie protocol kan voldoen.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2017-000315-17-NL |
CCMO | NL60019.000.17 |
Ander register | will follow |