In welke mate kunnen SA de diagnostiek op de SEH in Nederland verbeteren en de kosten verminderen?
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Overige aandoening
Synoniemen aandoening
Aandoening
syncope
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Aantal correcte diagnosen (goudstandaard: follow-up door expert-panel na 1
jaar)
Secundaire uitkomstmaten
Opnamen i.v.m. syncope, zorgkosten en maatschappelijke kosten door syncope in
het jaar na SEH-presentatie, aantal onderzoeken en consultaties, tijd tot een
diagnose na SEH bezoek, aantal patiënten met aanvalsrecidief en kwaliteit van
leven
Achtergrond van het onderzoek
Syncope is wereldwijd goed voor 1% van de SEH-bezoeken. De risico*s lopen
uiteen van onschuldig tot dodelijk. Vaak vindt men geen oorzaak, vooral
veroorzaakt door het kernprobleem dat specialisten zich richten op
'uitsluiten': de cardioloog probeert een ritmestoornis uit te sluiten en de
neuroloog epilepsie. Buitenlandse onderzoeken toonden aan dat Syncope
Algoritmen (SA) die zich richten op 'insluiten' (wat heeft de patiënt wèl?)
betere èn goedkopere zorg opleveren: het aantal diagnosen neemt toe en de
kosten dalen via minder opnamen en minder nutteloze testen. In het Nederlandse
zorgstelsel worden SA nog niet op de Spoedeisende Hulp (SEH) toegepast.
Doel van het onderzoek
In welke mate kunnen SA de diagnostiek op de SEH in Nederland verbeteren en de
kosten verminderen?
Onderzoeksopzet
Multicenter trial met vergelijking voor en na de implementatie van de Syncope
Algoritmen
De implementatie bestaat uit meerdere componenten:
- Triage op de SEH voor of opname, of verwijzing naar de huisarts, of een
syncope polikliniek
- Een innovatieve en meertalige e-health applicatie: de Health Communicator
voor een actieve patiëntenparticipatie
- Gestructureerde poliklinische analyse met speciale aandacht voor
reflexsyncope
Onderzoeksproduct en/of interventie
Gestructureerde follow-up met behulp van vragenlijsten bij 0, 3, 6 en 12 maanden
Inschatting van belasting en risico
Er zijn geen risico's verbonden aan het onderzoek. De belasting bestaat uit het
invullen van vragenlijsten. Patienten krijgen deze toegestuurd per post of
digitaal en hebben de mogelijkheid om deze op een geschikt tijdstip in te
vullen. De belasting is daarmee gering. Het voordeel van deelname is dat onze
kennis over de diagnostiek van wegrakingen zal verbeteren. In de toekomst kan
dit leiden tot goedkopere en betere zorg.
Publiek
Albinusdreef 2
Leiden 2300RC
NL
Wetenschappelijk
Albinusdreef 2
Leiden 2300RC
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Alle patienten op de eerste hulp vanwege vermoede syncope
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
(1) alle patienten jonger dan 18 jaar
(2) alle patienten bij wie op de eerste hulp een levensbedreigende aandoening gevonden wordt (grote bloeding, longembolieen)
(3) alle patienten die in het afgelopen jaar de eerste hulp bezochten vanwege syncope
(4) alle wilsonbekwame patienten
(5) alle patienten met presyncope
(6) alle patienten die voorafgaand aan het EH bezoek een tertiaire syncope polikliniek hebben bezocht
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL58852.058.16 |
OMON | NL-OMON23988 |