Het vóórkomen van rectale chlamydia bij vrouwen die getest worden voor genitale chlamydia in de huisartsenpraktijk.

Volgens de huidige NHG standaard, het soa-consult, is het advies, alleen
rectaal te testen op chlamydia als er sprake is van rectale seks of van rectale
klachten. De standaard adviseert een rectale chlamydia anders te behandelen dan
een cervicale chlamydia. Huisartsen doen zeer weinig rectale soa testen. Het is
aannemelijk dat ze te weinig rectaal testen. Uit onderzoek door van Liere et
al. is gebleken dat op een soa poli in Zuid-Limburg bij 71 % van de vrouwen
met een cervicale chlamydia ook een rectale chlamydia wordt gevonden. Dit
bleek onafhankelijk van de seksuele anamnese of het hebben van rectale
klachten. Deze uitkomst doet de vraag rijzen of het anamnese gestuurd rectaal
testen bij vrouwen een adequate aanpak is. Al het onderzoek hiernaar is buiten
de setting van de huisartsenpraktijk gedaan. Het is zeer de vraag of de
populatie van de huisarts vergelijkbaar is met de populatie zie zich laat
testen op soa poli*s.

Onze hypothese is dat de anamnese volgens de NHG standaard niet voorspellend is
voor een rectale chlamydia infectie.

Vraagstellingen
1. Hoe vaak komt het voor dat er een rectale chlamydia gevonden wordt bij
vrouwen die getest worden voor een cervicale chlamydia in de huisartsenpraktijk
?
2. Wat is de relatie tussen de seksuele anamnese en de resultaten van rectale
testen op Chlamydia? Oftewel, is het bevestigend antwoorden van de vraag naar
het hebben van rectale seks of rectale klachten voorspellend voor het hebben
van een rectale chlamydia?

Cross sectioneel onderzoek

Van deelnemers aan het onderzoek wordt een tweetal dingen gevraagd:

1. Antwoord te geven op aanvullende vragen aangaande de seksuele anamnese:


2. Een rectale chlamydia test te verrichten. Dit is een zelftest, waarbij de
patiënt een wattenstok anaal moet inbrengen en langs het rectum slijmvlies moet
strijken.

Hier zijn geen risico's aan verbonden.