In dit onderzoek worden drie onderzoeksvragen beantwoord, die te maken hebben met de aangeboren afweer in GBS:1. Is de aangeboren afweer van patiënten met GBS na een virusinfectie verschillend ten opzichte van gezonde controles?2. Is de aangeboren…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Perifere neuropathieën
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De aangeboren afweerreactie tegen ziekteverwekkers, dwz. de productie van type
I interferon door leukocyten na stimulatie van Toll-like receptor 3, 7 of 9.
Secundaire uitkomstmaten
De aangeboren afweerreactie tegen ziekteverwekkers, gemeten via de productie
van andere cytokinen en de expressie van maturatie/activatie markers op het
oppervlak van leukocyten. Genetische varianten die de aangeboren afweerreactie
tegen ziekteverwekkers beinvloeden.
Achtergrond van het onderzoek
Het Guillain-Barré syndrome (GBS) is een post-infectieuze immuun-gemedieerde
polyneuropathie gekenmerkt door een snelle en progressieve spierzwakte met een
langzaam herstel. De belangrijkste oorzaak van GBS is een infectie met
Campylobacter jejuni, dat geassocieerd wordt met zeer ernstige
ziekteverschijnselen en een slechte prognose. Maar ook virussen kunnen GBS
veroorzaken. Waarom slechts sommige mensen na een infectie GBS ontwikkelen, is
niet duidelijk. De aangeboren afweer speelt waarschijnlijk een belangrijke rol
in het ontstaan van antistoffen die de zenuwen beschadigen. Onze recente
resultaten laten zien dat een sterke afweerreactie aanwezig is bij mensen die
GBS hebben gekregen na een Campylobacter jejuni infectie. Deze reactive was ook
gecorreleerd met de mate van restverschijnselen op lange termijn. De hypothese
is dat de aangeboren afweer tegen ziekteverwekkers cruciaal is voor het
ontstaan van post-infectieuze GBS.
Doel van het onderzoek
In dit onderzoek worden drie onderzoeksvragen beantwoord, die te maken hebben
met de aangeboren afweer in GBS:
1. Is de aangeboren afweer van patiënten met GBS na een virusinfectie
verschillend ten opzichte van gezonde controles?
2. Is de aangeboren afweer van patiënten die meerdere keren GBS hebben gehad
verschillend ten opzichte van patiënten die één keer GBS hebben gehad?
3. Welke genetische varianten bepalen de afweer tegen ziekteverwekkers die
leiden tot (herhaaldelijke) GBS?
Onderzoeksopzet
Patiënt-controle onderzoek
Inschatting van belasting en risico
Proefpersonen worden gevraagd om een bezoek te brengen aan de Polikliniek van
de Neurologie, waar een venapunctie uitgevoerd zal worden om leukocyten en DNA
te isoleren. Klinische gegevens zullen verzameld worden d.m.v. vragenlijsten.
Het bezoek zal korter zijn dan 45 minuten en de procedure kent minieme
risico*s.
Identificatie van gastheerfactoren die GBS kunnen veroorzaken is voornamelijk
van belang voor toekomstige patiënten omdat personen geidentificeerd kunnen
worden die een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van GBS na een
infectie. Voor de deelnemers zelf is het onderzoek van minder groot belang,
hoewel het misschien mogelijk is om te voorspellen welke personen een verhoogd
risico zullen heben voor het ontwikkelen van een nieuwe GBS episode of om te
bepalen of familieleden een hoger risico hebben om GBS te ontwikkelen.
Publiek
Wytemaweg 80
Rotterdam 3015 CN
NL
Wetenschappelijk
Wytemaweg 80
Rotterdam 3015 CN
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Gezonde controles:
- Leeftijd 18 jaar of ouder
- Schriftelijke toestemming is verleend.;Ex-GBS patienten:
- voldoet aan de diagnostische criteria voor GBS (Asbury, 1990)
- Huidige leeftijd 18 jaar of ouder
- Schriftelijke toestemming is verleend.;Recidiverende GBS patienten:
- Ten minste twee keer een episode van GBS doorgemaakt, die voldoen aan de diagnostische criteria voor GBS (Asbury, 1990), of de variant Miller Fisher syndroom
- Huidige leeftijd 18 jaar of ouder
- Schriftelijke toestemming is verleend.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Gezonde controles:
-geen serologisch bewijs voor een doorgemaakte virusinfectie, bepaald dmv IgG antistoffen tegen EBV, CMV, HEV of influenza.;Alle groepen:
Bijkomstige ziektes of stoornissen ten tijde van de diagnose of ten tijde van bloedafname die van invloed zijn op de uitkomst van het onderzoek:
- autoimmuunziekten (zoals multiple sclerose, psoriasis, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, reuma, SLE en andere systeemziekten)
- acute en chronische infectieziekten (inclusief M. Pfeiffer, HIV/AIDS)
- maligniteiten (niet in remissie)
Medicijngebruik ten tijde van bloedafname die van invloed zijn op de uitkomst van het onderzoek
(ontstekingsprocessen):
- NSAIDs, orale corticosteroiden, cyclosporine
- Cytostatica
- Cytokinen (analogen) en biologicals
- Intraveneuze immunoglobulinen
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL59611.078.17 |