Klinische validatie van de Dried Blood Spot Methode (DBS) voor de bepaling van risperidon, aripiprazol en pipamperon en de belangrijke metabolieten

Antipsychotica zijn belangrijk in de behandeling van comorbide gedragsproblemen
bij kinderen met autisme. Helaas is behandeling met antipsychotica geassocieerd
met een aantal belangrijke bijwerkingen zoals cardiale, metabole afwijkingen en
extrapiramidale symptomen. Therapeutic Drug Monitoring (TDM), waarbij medicijn
spiegels worden bepaald en worden vergeleken met referentiewaardes, kan helpen
de toxiciteit en verminderen en veiligheid te vergroten. De Dried Blood Spot
Methode (DBS) is een minimimaal invasieve manier die TDM mogelijk maakt met
een enkele vingerprik. Dit is minder invasief, pijnlijk en stressvol. Een DBS
methode voor de bepaling van de drie meest gebruikte antipsychotica bij
kinderen is recent ontwikkeld in het laboratorium van de ziekenhuisapotheek van
het Erasmus MC. Voor implementatie is klinische validatie, waarbij DBS wordt
vergeleken met de conventionele methode, vereist.

De klinische validatie van de DBS methode voor de bepaling van aripiprazol,
risperidon, en pipamperon en de metabolieten.

Een cross-sectionele interventie studie

De risico's van een vingerprik en venapunctie zijn verwaardeloosbaar en
bevatten alleen locale irritatie. De prikken kosten maximaal 10 minuten tijd
van de patient. Indien de methode klinisch gevalideerd is, kan in een grote
groep patienten op een minimaal invasieve methode therapeutic drug monitoring
plaatsvinden, wat de veiligheid van het gebruik in met name kinderen vergroot.