Stabiliseren van prematuren met intacte navelstreng: een haalbaarheidsstudy

Bij de meeste prematuren is de aeratie van hun immature longen onvoldoende bij
de geboorte, waardoor zij respiratoire ondersteuning nodig hebben voor
stabilisatie. Afnaveling voordat de longen geaereerd zijn belemmert de
cardiovasculaire funtie. Verlate afnaveling nadat de longen geaereerd zijn
levert een voordeel op bij prematuren voor een stabiliere hemodynamische
transitie en placentale transfusie, waarvoor de ademhaling een belangrijke
aandrijving is. Dit was praktisch onmogelijk, maar een speciale opvangtafel (de
Con-Cord table) is ontworpen en ontwikkeld waardoor het mogelijk is om bij
prematuren de navelstreng intact te houden totdat de longen geaereerd zijn en
de pasgeborene respiratoir stabiel is en ademhaalt ( de ABC procedure).

Voordat een grote RCT geplamnd kan worden met belangrijke klinische
uitkomstmaten, dient de veiligheid en effectiviteit van het nieuwe medische
hulpmiddel (de Con-Cord tafel) en de ABC methode te worden onderzocht. Drie
opvolgende studies zullen worden uitgevoerd: 1) haalbaarheidsstudie. 2)
effectiviteits studie en 3) RCT. Het betreft hier het eerste deel van het
project: de haalbaarheidsstudie.

Het testen van de veiligheid van het gebruik van de Con-Cord tafel voor het
stabiliseren van prematuren volgens de ABC methode

een haalbaarheidsstudie

prematuren worden gestabiliseerd volgens de ABC methode

De Con-Cord tafel is ontworpen om de ABC methode te verrichten terwijl alle
zorg kan worden verricht zoals bij een standaard resuscitatietafel. We
verwachten daarom geen extra belasting of risico bovenop de risico's van
prematuriteit. Er is ook geen extra risico door het verlengde afnavelen. Er
zijn mogelijk voordelen, maar een grotere RCT is nodig om dit te bevestigen.