de rol van inflammatie in de pathogenese van het myocardinfarct bij patienten zonder cardiovasculaire risicofactoren: the "unhappy few" - een pilot studie -

Ook jonge patienten zonder de "klassieke" risicofactoren voor atherosclerose
presenteren zich met myocardinfarcten:
deze patienten beschouwen wij als "the unhappy few". Verscheidene studies
hebben aangetoond dat atherosclerose een
chronische ontstekingsziekte is. Onze hypothese is dat er bij deze "unhappy
few" sprake is van een predispositie van een versterkte ontstekingsreactie,
hetgeen het proces van atherosclerose versneld.

Het onderzoeken van de aangeboren verhoogde ontstekingsreacties bij jonge
patienten (<50 jaar), die zich presenteren met een myocard infarct. De
verhoogde onstekingsreactie zal worden bepaald dor het ondezoeken van de
"getrainde immuniteit", met name van de monocyten uit het perifere bloed,
hetgeen kan leiden tot een meer sterkere reactie en hogere productie van
cytokines betrokken bij ontstekingen. Tevens zullen we de functie van de
trombocyten onderzoeken aangezien deze deel uitmaken van de ontstekingsreactie.

single-center, observationeel

bij de patienten en gezonde vrijwilligers zullen op twee momenten buisjes bloed
worden afgenomen.
bij de patienten betreft dit voor en na 2 weken staken van de statinetherapie.
Het risico van het tijdelijk onderbreken bij deze mensen wordt verwaarloosbaar
geacht.
bij controles zal bloed worden afgenomen voor en na 2 weken gebruik van een
lage dosering aspirine (1dd80mg, kinderaspirine). Kortdurend gebruik van
aspirine bij gezonde controles wordt verwaarsloosbaar klein geacht.

Het onderzoek in de controles kan risicofactoren voor het ontwikkelen van
cardiovasculaire ziekten aan het licht brengen, waar mogelijk preventieve
therapie vooor gestart kan worden.