Het doel van de pilotstudie is tweevoudig, namelijk:-Het ontwikkelen van een protocol voor het aanbieden van de stepped care aanpak *Sterker in je kracht* in de huisartsenpraktijk voor mensen met chronische lichamelijke klachten -Inzicht krijgen in…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Overige aandoening
Synoniemen aandoening
Aandoening
iedereen die last heeft van chronische lichamelijke klachten
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Zelfmanagement gemeten door de PAM-13.
Secundaire uitkomstmaten
De secundaire uitkomstmaat is welbevinden: welbevinden (MHC), positieve en
negatieve emoties (PANAS), vitaliteit (Vita-16), algemene gezondheidsbeleving
(thermometer), symptomen van depressie en angst (BSI).
Daarnaast zijn er een aantal mediërende variabelen: kennis van sterke kanten
(SKS), gebruik van sterke kanten (SUS), de mate waarin de deelnemer zijn doel
heeft gehaald (GAS), coping versality (COFLEX) en het gebruik van de
verschillende doelstrategieën (TGP, FGA en Goal Adjustment Scale).
Tevens worden een aantal socio-demografische variabelen uitgevraagd zoals
tijdens de screening: geslacht, leeftijd burgerlijke staat, opleiding,
nationaliteit, woon- en werksituatie. Verder worden tijdens de screening een
aantal kenmerken van chronische lichamelijke klachten uitgevraagd zoals: het
type klachten, sinds hoe lang men de klachten heeft en de mate waarin met deze
klachten als ernstig ervaart.
Achtergrond van het onderzoek
Volgens de Toekomstverkenning 2014 hebben ongeveer 5.3 miljoen mensen één of
meer chronische ziekte(n). Er wordt geschat dat het aantal mensen met een
chronische ziekte in 2030 zal oplopen tot 7 miljoen. Het hebben van een
chronische ziekte houdt verband met zowel nadelige maatschappelijke als
persoonlijke gevolgen. De vraag naar zorg en daarmee het belang van
zelfmanagement neemt toe. Echter richten bestaande zelfmanagement interventies
zich met name op medisch management en nauwelijks op rol- en emotioneel
management. Er dient meer aandacht te zijn voor persoonlijke problemen en
persoonlijke hulpbronnen van mensen met een chronische ziekte, omdat deze de
mate van zelfmanagement beïnvloeden. Door de toenemende zorgvraag in de
huisartsenzorg, de verschuiving van de 2e naar de 1e lijn en de recente
ontwikkeling van de aanwezigheid van praktijkondersteuners in de
huisartsenpraktijk lijkt de huisartsenzorg een aangewezen setting om de
zelfmanagement van mensen met chronische lichamelijke klachten te vergroten. De
stepped care aanpak *Sterker in je kracht* sluit aan bij de behoeften van
huisartsen en praktijkondersteuners, omdat deze aanpak in cocreatie met hen is
ontwikkeld. De stepped care aanpak is gebaseerd op de sterke kanten aanpak. De
sterke kanten aanpak is een perspectief waarbij het kijken naar problemen in
evenwicht is met het kijken naar sterke kanten en de omgeving van een persoon.
De sterke kanten aanpak lijkt geschikt voor mensen met een chronische
lichamelijke klachten omdat het gebruik van sterke kanten een voorspeller is
voor subjectief welbevinden. Een hoger niveau van welbevinden wordt gerelateerd
aan zowel mentale als fysieke gezondheid en bevordert zowel het herstel als de
overleving bij mensen met een chronische ziekte. Emotioneel welbevinden
voorspelt de lange termijn prognose bij mensen met een chronische ziekte.
Daarnaast is uit onderzoek gebleken dat het inzetten van sterke kanten in
verband wordt gebracht met gezondheidsgedrag zoals: een actieve manier van
leven, gezond eten en fysieke fitheid. Door de stepped care optie, vindt zorg
op maat plaats. Door het voorgestelde project komt er een laagdrempelige
holistische aanpak beschikbaar voor mensen met chronische lichamelijke
klachten. Wij verwachten dat door de stepped care aanpak "Sterker in je
kracht" het zelfmanagement en welbevinden van mensen met chronische
lichamelijke klachten zal verhogen.
Doel van het onderzoek
Het doel van de pilotstudie is tweevoudig, namelijk:
-Het ontwikkelen van een protocol voor het aanbieden van de stepped care aanpak
*Sterker in je kracht* in de huisartsenpraktijk voor mensen met chronische
lichamelijke klachten
-Inzicht krijgen in de mogelijke effecten van *Sterker in je kracht* op de
zelfmanagement en welbevinden van mensen met een chronische ziekte.
Onderzoeksopzet
Pilot studie met één groep en een voor- en nameting.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De stepped care aanpak "Sterker in je kracht" bestaat uit drie stappen. De eerste stap is de kennismaking met de aanpak tijdens een gesprek met de huisarts. De tweede stap is "Krachtbewust" en wordt uitgevoerd door de praktijkondersteuner ggz. Met behulp van "Krachtbewust" krijgt de deelnemer meer inzicht in wat zijn sterke kanten zijn. De deelnemer stelt persoonlijke doelen op. Daarnaast leert de deelnemer hoe hij zijn sterke kanten kan inzetten om doelen te bereiken of om te kunnen omgaan met lastige situaties. Indien blijkt dat de deelnemer onvoldoende in staat is flexibel om te gaan met zijn doelen, bijvoorbeeld doordat deze bedreigd zijn door de chronische lichamelijke klachten, wordt overgegaan op de derde stap. De derde stap is "Doelbewust" en wordt tevens uitgevoerd door de praktijkondersteuner ggz. Met behulp van "Doelbewust" leert de deelnemer verschillende doel strategieën om deze vervolgens flexibel toe te passen.
Inschatting van belasting en risico
Door deelname aan het onderzoek lopen de deelnemers geen bekende of
noemenswaardige risico's. De belasting van de deelnemers is redelijk hoog maar
wordt over 12 tot 16 weken verspreid en kan door hen grotendeels zelf worden
bepaald.
Publiek
Drienerlolaan 5
Enschede 7522NB
NL
Wetenschappelijk
Drienerlolaan 5
Enschede 7522NB
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
De participant is 18 jaar of ouder
De participant is wilsbekwaam
De participant heeft chronische lichamelijke klachten (zelf-gerapporteerd)
De participant is bereid om ten minste 6 lessen te doorlopen in een periode van 3 maanden
De participant beheerst de Nederlandse taal in voldoende mate (lezen en schrijven)
De participant geeft toestemming voor deelname aan het onderzoek (informed consent)
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Een zeer hoge depressieve- of hoge angstklachten zoals gemeten met de Brief Symptom Inventory: gemiddelde score >= 3.33 op de depressieschaal of gemiddelde score >=2.17 op de angst schaal (de Beurs & Zitman, 2006).
Hallucinaties hebben (beoordeeld door de POH GGZ).
Suicidaal zijn: patiënt zegt suïcide te willen plegen en heeft daartoe concrete plannen (beoordeeld door de POH GGZ).
Wanneer iemand in ernstige mate geheugenproblemen ervaart: de patiënt weet onvoldoende van de vorige sessie dat de POH GGZ daarop kan voortbouwen in de volgende sessie (beoordeeld door de POH GGZ)
Wanneer iemand in ernstige mate concentratieproblemen ervaart: de patiënt kan zich onvoldoende 25 minuten op het gesprek met de POH GGZ concentreren (beoordeeld door de POH GGZ).
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL65198.044.18 |
| OMON | NL-OMON27073 |