Een internet interventie voor de preventieve en vroege interventie van eetstoornissen: een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek naar de effectiviteit en kosteneffectiviteit van geautomatiseerde feedback op zelf-gecontroleerd eetgedrag met of zonder wekelijks contact met een ervaringsdeskundige.

Veel mensen met symptomen van een eetstoornis krijgen geen adequate psychische
hulp. *E-health* kan worden ingezet om de tijd tussen het ontstaan van
symptomen en het zoeken van hulp te reduceren. Featback, een internet
zelfhulpprogramma, biedt een gepersonaliseerde interventie. Het bestaat uit
psychoeducatie, een geautomatiseerd monitoring en feedback systeem en digitale
ondersteuning. In het huidig onderzoek zal de ondersteuning worden gegeven door
ervaringsdeskundigen. Ervaringsdeskundigen kunnen met hun vanzelfsprekende
betrouwbaarheid de zelfovertuiging (self-efficacy in het Engels) van mensen met
een eetstoornis verbeteren, wat een gunstige uitwerking zou kunnen hebben op
eetstoornis psychopathologie en ervaren sociale steun. Eerder onderzoek toont
aan dat Featback effectief is in het reduceren van milde eetstoornis pathologie
en dat Featback helpt bij vroege detectie van en interventie voor individuen
met eetproblemen.

Het huidige onderzoek heeft twee doelen. Ten eerste is de doelstelling om de
effectiviteit en kosteneffectiviteit van 8 weken van het E-health programma
*Featback* te onderzoeken ten opzichte van Featback met online begeleiding van
een ervaringsdeskundige, online begeleiding van een ervaringsdeskundige zonder
Featback, en een wachtlijst controle conditie. De tweede doelstelling is om
moderatoren te onderzoeken, zodat er meer duidelijkheid komt over welke
interventie werkt voor welk persoon.

Het huidige onderzoek wordt een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek met een
twee-bij-twee factorieel design met herhaalde metingen. De vier condities
worden 1) E-health programma Featback, 2) Featback met wekelijks contact met
een ervaringsdeskundige 3) wekelijks contact met een ervaringsdeskundige, en 4)
een wachtlijst. Conditie 1 bestaat uit zelf-geleide psycho-educatie en een
volledig geautomatiseerd zelfcontrole en feedback systeem. Vier belangrijke
dimensies van eetstoornissen worden wekelijks geïnventariseerd, namelijk
excessieve zorgen over eten, gewicht en figuur, ongebalanceerde voeding en
diëten, eetbuien, en compensatiegedrag. Nadat de vier vragen zijn beantwoord
wordt er een steunend feedback bericht gegenereerd. Hierin worden de
gerapporteerde status (gezonde of ongezonde range) en veranderingen (verbeterd,
achteruit gegaan of onveranderd) op elk van de vier bovengenoemde dimensies
vermeld. In conditie 2 kunnen deelnemers elke week een afspraak plannen met een
ervaringsdeskundige. Voor elke afspraak kunnen deelnemers kiezen of ze
begeleiding willen via chat of e-mail. Daarnaast kunnen ze gebruik maken van
het Featback programma zoals beschreven in conditie 1. Deelnemers in conditie 3
kunnen wekelijks begeleiding ontvangen van ervaringsdeskundigen en geen gebruik
maken van het Featback programma. In conditie 4 worden deelnemers 14 maanden op
een wachtlijst geplaatst, waarna ze 8 weken Featback kunnen gebruiken met
wekelijkse begeleiding van een ervaringsdeskundige. Metingen vinden plaats voor
de interventie (T0), na de interventie (T1), en bij 3 (T2), 6 (T3), 9 (T4) en
12 (T5) maanden follow-up.

N.v.t.

Deelnemers hoeven geen persoonlijke informatie te delen om mee te doen met het
onderzoek. Dit garandeert vertrouwelijkheid en anonimiteit. Deelnemers worden
gevraagd om een vragenlijst in te vullen voor een baselinemeting, een
wekelijkse monitoring vragenlijst gedurende de 8-weken durende interventie en
een driemaandelijkse vragenlijst tijdens de follow-up fase. Deze belasting is
als aanvaardbaar bevonden door de cliëntenraad. Eerder onderzoek met een
vergelijkbaar design toonde geen negatieve effecten van Featback en deelnemers
in alle condities, de wachtlijst incluis, mogen hulp zoeken buiten het
onderzoek om.