Hoe verbeterd minder zitten het glucose- en vetmetabolisme?
Een studie naar onderliggende mechanismen

Veranderingen in de levensstijl van de laatste decennia zijn verantwoordelijk
voor de diabetes type 2 epidemie. Terwijl huidige richtlijnen focussen op
matige tot zware fysieke activiteit (MVPA) (sport), haalt maar 5-10% van de
bevolking de aanbevolen hoeveelheid van 30 minuten MPVA per dag. Daarnaast laat
recent onderzoek zien dat zitten negatieve heeft op het metabolisme,
onafhankelijk van de tijd gespendeerd aan MPVA. Wij hebben aangetoond dat het
vervangen van zit-tijd met lichte fysieke activiteit (LIPA) - zoals slenteren
en staan- de insuline gevoeligheid en het plasma lipiden profiel meer verbeterd
in vergelijking met het sporten in gezonde jongeren, gezonde obesen en mannen
en vrouwen met diabetes type 2. Bovendien waren de effecten groter in vrouwen.
Daarentegen hebben we aangetoond dat sporten de endotheel functie meer
verbeterd in vergelijking met LIPA in deze 3 studie populaties. Echter, de
mechanismen onderliggend aan deze veranderingen in het glucose en vet
metabolisme moeten nog onderzocht worden.

Het hoofddoel van deze studie is het onderzoeken van de onderliggende
mechanismen die verantwoordelijk zijn voor veranderingen in insuline
gevoeligheid na 4 dagen minder zitten in vergelijking met zitten en sporten in
gezonde obese vrouwen. Het secundaire doel is te onderzoeken welke effecten
minder zitten heeft op cardiometabole parameters en leververvetting.

Clinical trial met een gerandomiseerd cross-over design.

Proefpersonen zullen 3 regimes van elk 4 dagen volgen: 1) zit-regime (14 uur/dag zitten), 2) sport-regime (13 uur/dag zitten en 1 uur/dag fietsen) en 3) minder-zitten regime (9 uur/dag zitten, 3 uur/dag staan en 2 uur/dag lopen). Om een 24 uurs dag compleet te maken komt er 8 uur slaap bij en 1 uur staan+1 uur wandelen voor dagelijkse verzorging. Dit is in elk activiteitenregime hetzelfde.

Resultaten van deze studie zullen ons inzicht geven in het mechanisme waarmee
minder zitten in vergelijking met sporten van invloed kan zijn op metabole
gezondheidsparameters in vrouwen met overgewicht en obesitas. We verwachten
geen directe voordelen voor de deelnemers aan dit onderzoek. De
tijdsinvestering (3 grote visites en een aantal korte visites), 3x een 4-daagse
activiteitenregime volgen en daardoor beperkt zijn in de vrijheid en het
ondergaan van de testdagen, kan ervaren worden als een belasting. Er zijn
enkele risico's verbonden met dit onderzoek. Tijdens de clamp kan een
hypoglykemie ontstaan, het risico hierop is zeer laag doordat ervaren
onderzoekers deze test zullen uitvoeren. Daarnaast is er tijdens het nemen van
een spierbiopt een risico op het ontstaan van een hematoom of ontsteking. Dit
risico wordt zo laag mogelijk gehouden door het gebruik van drukverband en
steriele materialen en ervaren personeel.