De primaire doelstelling is het verkrijgen van klinische data zoals beschreven in MEDDEV 2.21/2 om zo 18 post-market surveillance (PMS) obligations te vervullen volgens Sectie 3.1 van Annex II, 19 Sectie 3 van Annex IV, Sectie 3 van Annex V, Sectie…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bot en gewricht therapeutische verrichtingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
- Pijn gemeten op een VAS schaal
- Afstand/loopsnelheid gemeten op de 6 Minuten Wandel Test
- Kwaliteit van leven gemeten op de Prosthesis Evaluation Questionnaire en de
SF-36
- Falen van het implantaat uitgedrukt in het aantal Serious Adverse Events
Secundaire uitkomstmaten
- Bone mineral density gemeten met bone densitometry
- Dagelijks gebruik van de prothese in uren gemeten met de Houghton scale and
een dagbroek die het prothesegebruik vastlegd
- Zuurstofverbruik tijdens lopen gemeten met aerobe ergometry
- Timed up and go test
- Gebruik van loophulpmiddelen
- Bewegingsuitslag van de heup gemeten met een goniometer
- Aantal en aard van huid- en stompproblemen
- Spatiotemporele, kinematische en kinetische variabelen van het lopen gemeten
met een optoelektronisch gangbeeldanalysesysteem
- Spieractivatiepatronen gemeten met oppervlakte electromyografie
Achtergrond van het onderzoek
Na een conventionele amputatie kan er geen distale druk gegeven worden op de
stomp. Dit zou namelijk een drukplek veroorzaken aangezien er een hoge druk
door het femur op de weke delen van de stomp wordt gegeven. Dit betekent dat de
krachten die op het been worden uitgeoefend tijdens het lopen naar andere
lichaamsdelen moet worden weggeleid. In de meeste gevallen worden de krachten
doorgeleid naar de zitbeenknobbels (tuber ischiadicum) via de stompkoker. Dit
heeft echter enkele nadelen aangezien hiervoor een lange stompkoker nodig is.
Deze lange stompkoker is vaak erg onprettig tijdens het zitten en de huid kan
ingeklemd raken tijdens het lopen. Het Spaanse bedrijf Tequir heeft een
oplossing ontwikkelt voor deze problemen: de Keep Walking Femoral Implant. Door
het plaatse van dit implantaat ontstaat een stomp dat gedeeltelijk
eindbelastbaar is. Dit vermindert de noodzaak om de krachten weg te leiden naar
andere lichaamsdelen. Een klinische studie dat uitgevoerd is als onderdeel van
de CE-markering heeft aangetoond dat het implantaat leidt tot een verbeterde
loopfunctie en minder pijn. Een volgende stap in het onderzoek is het
onderzoeken of deze resultaten stand houden in een grote onderzoekspopulatie
gerekruteerd in verschillende Europese landen.
Doel van het onderzoek
De primaire doelstelling is het verkrijgen van klinische data zoals beschreven
in MEDDEV 2.21/2 om zo 18 post-market surveillance (PMS) obligations te
vervullen volgens Sectie 3.1 van Annex II, 19 Sectie 3 van Annex IV, Sectie 3
van Annex V, Sectie 3.1 van Annex VI of Sectie 4 20 van Annex VII van de
Medical Devices Directive (94/42/EEC).
Onderzoeksopzet
De studie is opgezet als een internationale multicenter gerandomiseerde
klinische studie.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De interventie voor de interventiegroep bestaat uit het plaatsen van de Keep Walking Femoral Implant. Er is geen interventie voor de controle groep.
Inschatting van belasting en risico
De belasting en het risico dat is geassocieerd met deelname is vooral
geassocieerd met het plaatsen van de Keep Walking Femoral Implant. In de
klinische studie traden enkele complicaties op die geleid hebben tot het
verwijderen van het implantaat in 6 van de 29 deelnemers. Door het toepassen
van striktere inclusiecriteria is de verwachting dat het risico op complicaties
in deze studie is afgenomen.
De tests die we zullen uitvoeren zijn vergelijkbaar met activiteiten van het
dagelijks leven waardoor we van mening zijn dat de belasting relatief laag is.
Daarnaast is er geen extra risico geassocieerd met de metingen.
Publiek
Roessinghsbleekweg 33b
Enschede 7522 AH
NL
Wetenschappelijk
Roessinghsbleekweg 33b
Enschede 7522 AH
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Indicatie hebben voor een transfemorale amputatie als gevolg van een ongeluk of vasculaire of oncologische aandoeningen;
- In het geval van een vasculaire aandoening: aanwezigheid van een femorale puls met een percentage van stenose van 60% of lager en een PPCI hemodynamische index lager dan 0.25;
- In staat zijn om ten minste 10 seconden op het intacte been te staan, met of zonder gebruik van een loophulpmiddel;
- Het hebben van loopfunctie met of zonder loophulpmiddel in de 8-12 weken voorafgaand aan de amputatie;
- Een rest-femurlengte van ten minste 14 centimeter gemeten vanaf de trochantor major.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Absolute contra-indicaties
- Leeftijd <18 jaar
- Actieve neoplastische pathologie
- Het momenteel ondergaan van chemotherapie
- Het momenteel gebruiken van immunosuppressanten
- Sepsis of actieve infectie
- Residuele femurlengte van minder dan 12 centimeter gemeten vanaf de trochantor major
- Zwangerschap
- Alcohol- of drugsverslaving
- Aandoeningen van het centraal zenuwstelsel: dementie, cerebrale tumoren, degeneratieve pathologie etc.
- Het niet toestemmen met deelname aan het onderzoek
- Psychiatrische aandoeningen
- Allergie voor een component van het implantaat.;Relatieve contra-indicaties
- Ernstige osteopenie of osteoporosis (<3 mm dikheid van het corticale bot)
- Eerdere onsteking aan de stomp
- Flexiecontractuur van groter dan 30 graden
- Residuele femurlengte tussen de 12 en 14 cm gemeten vanaf de trochantor major
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL65121.044.18 |
Ander register | Nog niet bekend |