Het primaire doel van dit onderzoek is om te bepalen of het lange-termijn (5 dagen) gebruik van (cefazoline) antibitioca leidt tot een afname van het aantal infecties na chirurgie van een tumor in de onderste extremiteit en reconstructie middels een…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bacteriële infectieziekten
- Skeletspierstelsel- en bindweefselneoplasmata
- Bot en gewricht therapeutische verrichtingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Infectie in operatieveld (rondom endoprothese) binnen 12 maanden na de initiële
chirurgische interventie.
Secundaire uitkomstmaten
Functionele uitkomst, kwaliteit van leven, aantal re-operaties,
antibiotica-gerelateerde complicaties, lokaal recidief en/of metastasen en
mortaliteit.
Achtergrond van het onderzoek
Reconstructie met een endoprothese na resectie van een bottumor in de onderste
extremiteit is geassocieerd met een hoog risico op infectie. Een infectie van
een tumor prothese kan ernstige gevolgen hebben, variërend van de noodzaak tot
het verrichten van een débridement tot amputatie van het aangedane ledemaat.
Antibiotica worden toegediend in de periode rond de operatie in een poging het
infectierisico te verlagen. Echter, tot op heden bestaat er geen consensus over
het optimale antibiotisch behandelschema.
Doel van het onderzoek
Het primaire doel van dit onderzoek is om te bepalen of het lange-termijn (5
dagen) gebruik van (cefazoline) antibitioca leidt tot een afname van het aantal
infecties na chirurgie van een tumor in de onderste extremiteit en
reconstructie middels een endoprothese, vergeleken met een korte-termijn (24
uurs) behandeling met (cefazoline) antibiotica.
De secundaire doelen zijn om te bepalen wat de invloed van het antibiotisch
beleid is op het onwikkelen van antibiotica-gerelateerde complicaties,
functionele uitkomsten en kwaliteit van leven, het aantal re-operaties,
recidiefkans en/of metastasen, en mortaliteit na één jaar.
Onderzoeksopzet
Multicenter, geblindeerd, gerandomiseerd onderzoek, gebruikmakend van een
parallel twee-arms opzet.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Eén groep krijgt 24 uur profylactische antibiotica, één groep krijgt 5 dagen profylactische antibiotica.
Inschatting van belasting en risico
De belasting voor de deelnemers is beperkt tot het invullen van twee korte
vragenlijsten op reguliere controlemomenten op de polikliniek. Zij hoeven niet
vaker naar het ziekenhuis te komen, noch wordt er een experimentele behandeling
gegeven. Beide studie-armen worden momenteel in de klinische praktijk
toegepast. Deelname aan dit onderzoek brengt geen risico's met zich mee anders
dan de reguliere behandeling.
Publiek
Wellington Street North 193
Hamilton L8L 8E7
CA
Wetenschappelijk
Wellington Street North 193
Hamilton L8L 8E7
CA
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
In het Nederlands
1) mannelijke of vrouwelijke patiënt, 12 jaar of ouder
2) primaire maligniteit van bot of weke delen met bet rokkenheid van het bot, benigne agressieve tumor of
oligometastases van het bot, van de onderste extremiteit
3) behandeling middels
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1) bestaande en bekende huidkolonisatie met MRSA (methyciline resistente staph. aureus) of VRE (vancomycine resistente enterococ)
2) anafylaxie of angiooedeem in het verleden bij gebruik van penicilline of studie-antibiotica (cefazoline, of vergelijkbare gram-positieve dekkenden (bijv. cefuroxim)
3) voorgaande chirurgie in het chirurgisch veld van het aangedane ledemaat (biopsie uitgezonderd)
4) voorgaande lokale infectie in het chirurgisch veld
5) bekende aandoening waardoor immuungecompromitteerd (afgezien van chemotherapie)
6) bekende renale insufficiëntie met een geschatte eGRF van minder dan 54 ml/min
7) reconstructie waarbij ook een allograft wordt gebruikt
8) verwachte problemen, naar beoordeling van de lokale onderzoeker, met onderhouden van follow-up
9) betrokken of eerder gerandomiseerd in concurrerende/conflicterende studie
10) patiënten met een gewicht van 45 kg of minder
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL54882.058.15 |