Vergelijking van IVF resultaten bij het gebruik van twee kweek-vloeistoffen, deel 2

Er worden momenteel verschillende IVF embryo kweekmedia gebruikt. Voorgaande
studies hebben laten zien dat veranderingen in de samenstelling van deze
kweekmedia de embryo kwaliteit, zwangerschapskans en foetale groei kunnen
beinvloeden. In het begin van de IVF werd een 1-staps kweekmedium gebruikt voor
alle embryonale stadia, terwijl men later van mening was dat een embryo
verschillende behoeftes heeft naar gelang het ontwikkelings stadium. Dit leidde
tot de ontwikkeling van zogenaamde sequentiele kweekmedia. Dit is een
kweeksysteem dat bestaat uit 2 kweekmedia met verschillende samenstelling voor
verschillende dagen van embryo ontwikkeling. Deze media werden tot recent het
meeste gebruikt. Nu, niet geheel onafhankelijk van de introductie van een nieuw
techniek het 'time-lapse imaging', neemt de populariteit van 1-staps kweekmedia
weer toe, maar gedegen onderzoek dat de uitkomsten van 1-staps en sequentieel
medium vergelijkt is nooit gedaan.

Om twee internationaal gebruikte IVF kweekmedia, het sequentiele kweekmedium G5
(G1.5 voor kweek van dag 1-3 en G2.5 voor kweek van dag 4-6) van Vitrolife
(Zweden) en het 1-stapsmedium Continuous Single Culture Medium (CSCM) van
Irvine (Ierland), te vergelijken wat betreft de kans op een levend geboren kind
en het effect op perinatale uitkomsten van de kinderen.

Een multicenter gerandomiseerde dubbel-blinde vergelijking van G5 en CSCM
kweekmedia voor humane preimplantatie embryo kweek.

De IVF behandeling (klinische en lab procedures) wordt uitgevoerd zoals gebruikelijk is in de betreffende kliniek. Randomisatie beslist welk commercieel verkrijgbaar kweekmedium (G5 of CSCM) gebruikt zal worden om alle eicellen en daaruit ontstane embryo's te kweken. Alleen de eerste IVF cyclus is onderdeel van deze studie. In volgende behandelingen wordt het kweekmedium gebruikt dat standaard in de betreffende kliniek gebruikt wordt.

Proefpersonen ondervinden weinig last of voordeel van deelname aan de studie.
Ze krijgen een standaard IVF behandeling en, als een zwangerschap optreedt,
normale zwangerschapscontroles. De enige belasting bestaat uit het invulllen
van een zwangerschaps- en bevallingslogboek na de zwangerschapscontroles op 8,
12 en 20 weken zwangerschap en na de bevalling. Beide kweekmedia die getest
worden zijn CE gemarkeerd en worden volop gebruikt in zowel Nederland als
daarbuiten.