Het effect van een voedingsadvies met groene groenten, rundvlees en volle zuivelproducten op subklinische hypothyroïdie bij kinderen, een gerandomiseerde, gecontroleerde studie

Subklinische hypothyroïdie is een veelvoorkomende aandoening bij kinderen. Op
het moment is er geen passende therapie. Echter, verscheidene studies claimen
dat subklinische hypothyroïdie ernstige consequenties kan hebben. Allereerst
kan het leiden tot ernstige hypothyroïdie, maar belangrijker is dat de
aandoening is geassocieerd met het metabool syndroom, een verhoogd
cardivasculair risico, een verhoogd cholesterol en triglyceriden en een
verhoogd risico op depressie, angst en paniekaanvallen bij kinderen. Recente
studies wekken de suggestie dat een voedingsadvies bestaande uit groene
groenten, rundvlees en volle zuivelproducten een positieve invloed kan hebben
op het TSH-gehalte. Dit is belangrijk, omdat op deze manier preventie van de
ontwikkeling van het metabool syndroom en de andere ernstige complicaties kan
worden bereikt. Er zijn geen randomised control trials die het effect van een
voedingsverandering bij kinderen met subklinische hypothyroïdie onderzoeken. De
enige bekende RCT's worden verricht in de volwassen populatie.

Onderzoeken of een voedingsadvies van groene groenten, rundvlees en volle
zuivelproducten gedurende zes maanden inclusief standaard zorg het TSH-gehalte
kan doen afnemen in vergelijking met enkel standaard zorg bij kinderen in de
leeftijd van 1-12 jaar met subklinische hypothyroïdie. Secundaire doelen zijn
evalueren of de behandeling met het voedingsadvies en standaard zorg,
vergeleken met enkel standaard zorg een invloed heeft op het anti-TPO gehalte,
het lipidenprofiel en de body mass index.

Een multicentrum RCT zal worden uitgevoerd met een interventiegroep die de
standaard zorg plus een voedingsadvies ontvangt en een controlegroep die enkel
de standaard zorg krijgt.

5 maal per week groene groenten, 3 maal per week rundvlees, > 300mL volle melk per dag, dagelijks volle roomboter op brood. De porties zijn leeftijdsgerelateerd.

Deelname aan deze studie is risico-vrij. Om de last van kinderen en ouders door
subklinische hypothyroïdie te verminderen, wordt een niet-complex
voedingsadvies gegeven. Participatie in dit onderzoek heeft een lichte extra
last voor de proefpersonen tot gevolg, namelijk een extra venapunctie en een
kleine tijdsinvestering voor een extra consult. In het kader van dit onderzoek
vinden 3 consulten plaats. Het eerste en het tweede poli-bezoek zijn regulier.
Het derde poli-bezoek is een extra follow-up bezoek in het kader van het
onderzoek. De piek-incidentie van subklinische hypothyroïdie bij kinderen ligt
in de eerste levensjaren bij tieners en het voorkomen van deze aandoening kan
ernstige korte en lange termijn complicaties veroorzaken. Daarom is de keus
voor proefpersonen in de leeftijd van 1 tot 12 jaar gerechtvaardigd.