Dit onderzoek zal worden uitgevoerd als een prospectief observatieonderzoek van patiënten met recidiverende vormen van MS bij wie de behandeling met Plegridy wordt gestart in de routine klinische praktijk en patiënten die deelnamen aan onderzoek…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Centraal zenuwstelsel infecties en ontstekingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
- Incidentieproportie en incidentiecijfers van ernstige bijwerkingen (serious
adverse events, SAEs)
- Klinisch geen bewijs van ziekteactiviteit (no evidence of disease activity,
NEDA) geëvalueerd op basis van de proportie patiënten zonder bewijs van
ziekte-activiteit (geen recidive en geen invaliditeitsprogressie)
Zie het protocol dat begint vanaf pagina 26 hoofdstuk 6.2
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire eindpunten:
- Voorschrijf- en gebruikspatronen geëvalueerd op basis van beoordeling van de
voorgeschreven doseringsfrequentie, de duur van het gebruik
van Plegridy en de primaire reden voor het staken van het gebruik van
Plegridy
- terugval-activiteit geëvalueerd op basis van:
o Jaarlijks terugvalcijfer
o Tijd tot eerste terugval
o Proportie patiënten met terugval
o Verdeling van het aantal terugvallen
- Invaliditeitsprogressie gemeten door EDSS:
o Proportie patiënten met aanhoudende progressie gedurende minimaal zes maanden
o Tijd tot aanhoudende invaliditeitsprogressie gedurende minimaal zes maanden
- Incidentieproportie en incidentiecijfers van bijwerkingen (adverse events,
AEs) waaronder onder meer FLS, ISR*s en AE*s (waaronder
afwijkende laboratoriumwaarden) leidend tot staken van de behandeling
- De impact van de ernst van FLS op het vermogen om met succes symptomen onder
controle te houden via profylaxe zal worden geëvalueerd
door gebruik te maken van de door de patiënt gerapporteerde FLS-VAS
Zie het protocol, vanaf pagina 26 hoofdstuk 6.2
Achtergrond van het onderzoek
Ondanks recente goedkeuring van een aantal nieuwe therapeutische middelen voor
behandeling van multiple sclerosis (MS) blijft er in deze patiëntenpopulatie
een hoge onbeantwoorde behoefte bestaan aan effectieve behandelingen met een
vastgesteld veiligheidsprofiel die gebruikersvriendelijk zijn gedurende een
lange periode. Observatieonderzoeken worden steeds meer gebruikt - binnen een
groot aantal therapeutische gebieden en bij chronische ziekten waaronder MS -
voor het bestuderen van de effecten op de lange termijn van medicaties en
interventies op brede patiëntenpopulaties onder real-world omstandigheden.
Interferon bèta-1a (IFN β-1a) behandeling is met succes gebruikt als
ziektemodificerende behandeling die effectief blijkt te zijn bij het vertragen
van de progressie van invaliditeit en het verminderen van het aantal patiënten
met recidiverende vormen van MS die meer dan 15 jaar worden behandeld.
Plegridy* (peginterferon β-1a) heeft een langere halfwaardetijd dan IFN β-1a.
Als zodanig is aangetoond dat het de frequentie van toediening vermindert
vergeleken met IFN β-1a en daarbij de gebruikersvriendelijkheid van de
behandeling verhoogt. Daarom verwachten we dat het de therapietrouw zal
verbeteren en bovendien een veiligheids- en werkzaamheidsprofiel zal hebben dat
minimaal gelijk is aan dat van IFN β-1a. Bevindingen uit het baanbrekende fase
III-onderzoek (onderzoek 105MS301, 1 jaar) toonden aan dat Plegridy toegediend
in een dosis van 125 µg via subcutane injectie elke twee weken een effectieve
behandeling is voor recidiverende vormen van MS.
In het klinisch onderzoek heeft behandeling met Plegridy klinische terugvallen
maar het is ook geassocieerd met griepachtige symptomen (FLS, waaronder
spierpijnen, koorts, vermoeidheid en rillingen) en injectieplaatsreacties die
typerend zijn voor IFN-producten. In de klinische praktijk is behandeling voor
en na de injectie met acetaminofen of niet-steroïdale ontstekingsremmers
(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) voor de FLS algemeen. De
effecten van Plegridy hadden echter geen negatief effect op de
gezondheidgerelateerde kwaliteit van leven (health-related quality of life,
HRQoL) van de patiënten vergeleken met placebo. Het is noodzakelijk om
langetermijngegevens te verzamelen als hulpmiddel bij het optimaliseren van de
patiëntenbehandeling en voortdurende toegang tot Plegridy in de real-world
setting te ondersteunen. YWA20950_Netherlands_English_YWA20950_ABR for
translation.docx
Doel van het onderzoek
Dit onderzoek zal worden uitgevoerd als een prospectief observatieonderzoek van
patiënten met recidiverende vormen van MS bij wie de behandeling met Plegridy
wordt gestart in de routine klinische praktijk en patiënten die deelnamen aan
onderzoek 105MS302 of onderzoek 105MS303. Ingeschreven patiënten zullen
minimaal vijf jaar worden gevolgd (ongeacht staking van de behandeling) of tot
overlijden van de patiënt, terugtrekking of als de patiënt wordt beschouwd als
lost to follow-up. Gegevens zullen worden verzameld op basis van informatie die
routinematig wordt geregistreerd in het medisch dossier of prospectief wordt
verzameld door de voorschrijvend arts. Door de patiënt gemelde uitkomsten
(Patient-reported outcomes, PROs) zullen door de patiënten online worden
doorgegeven (± vier weken na het routinematige klinische bezoek) om invullen
van de vragenlijsten buiten de praktijk van de arts mogelijk te maken.
Onderzoeksopzet
Het onderzoek is prospectief observationeel en wordt uitgevoerd bij patienten
met een recidiverende vorm van MS waarbij behandeling met Plegridy is
geinitieerd vanuit de standaard zorg en bij patienten die eerder hebben
deelgenomen aan onderzoek 105MS302 of onderzoek 105MS303. Geinlcludeerde
patienten worden tot een max van 5 jaar gevolgd (onafhankelijk van het stoppen
met medicatie) of tot dood van de patient, beeindigen van de studie of wanneer
de patient wordt gedefinieerd als "lost to follow-up". Informatie wordt
prospectief verzameld in het medisch dossier van de patient door de behandelend
arts. Vragenlijsten {Patient-Reported outocmes (PRO)] worden routinematig
verzameld in het medisch dossier of prospectief verzameld door de behandelend
arts. Om het invullen van de vragenlijsten buiten het kantoor van de
behandelend arts mogelijk te maken worden de PROs online door de patient
ingevuld (vier weken voor of na van de standaard visite).
Inschatting van belasting en risico
Niet van toepassing- geen verwachte risico's.
Publiek
Norden Road 70
Maidenhead, Berkshire SL6 4AY
NL
Wetenschappelijk
Norden Road 70
Maidenhead, Berkshire SL6 4AY
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Patient of wettelijk vertegenwoordiger wil en begrijpt het doel en de risico's van het onderzoek en tekent en dateert het toestemmingsformulier van de patienteninformatiebrief en geeft toestemming om beschermde gezondheidsgegegevens te gebruiken overeenstemmend met de nationale en lokale patient privacy data wetgeving.
2. Patienten met MS die voor het eerst Plegidry hebben voorgeschreven gekregen volgens lokaal label of patiënt die heeft deelgenomen aan onderzoek 105MS302 of onderzoek 105MS303
3. Patiënt in de leeftijd van 18 jaar of ouder.
4. Patiënt die bereid en in staat is om met minimale hulp PRO*s in te vullen.
Zie protocol pagina 30 hoofdstuk 8.1
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Gelijktijdige opname in een klinisch onderzoek van een onderzoeksproduct. Deelname aan een niet-interventie-onderzoek kan zijn toegestaan zolang deze deelname dit protocol niet verstoort en het niet waarschijnlijk is dat het invloed heeft op het vermogen van de proefpersoon om zich aan het protocol te houden.
Zie pagina 30 hoofdstuk 8.2
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
ClinicalTrials.gov | NCT02230969 |
CCMO | NL54283.100.15 |