Karakterisatie van leverlymfocyten in patienten met virale hepatitis en andere leverziekten.

Het is onduidelijk waarom bij een deel van de patiënten een infectie met het
hepatitis B of hepatitis C virus leidt tot een chronische hepatitis en bij het
andere deel van de patiënten de infectie spontaan kan genezen. Het ontwikkelen
van chroniciteit heeft waarschijnlijk multifactoriële oorzaken. Zowel
chronische hepatitis B als chronische hepatitis C zijn geassocieerd met een
verstoring van de aangeboren en de verworden afweer (innate and adaptive immune
system) en dysfunctionele T cel responsen. De functie van de T cellen in virale
hepatitis is met name onderzocht door het analyseren van T cellen in het
perifere bloed die in een zeer gering aantal aanwezig zijn. Omdat hepatitis B
en C zogenaamde hepatotrofische virussen zijn, accumuleren virus-specifieke T
cellen in de lever. De homeostatische mechanismen in de lever in combinatie met
de aanwezige virale antigenen kunnen zowel het phenotype als de functie van T
cellen in de lever veranderen. Er is weinig bekend over zowel de algemene als
de virus specifieke immuun respons in de lever. Het doel van dit onderzoek is
om door middel van het T cel immuunsystem in de lever te analyseren meer
inzicht te krijgen in het falen van virale klaring en/of het ontwikkelen van
leverschade.

Het onderzoeken van fenotypische en functionele karakteristieken van lever en
perifeer bloed lymfocyten bij patiënten met virale hepatitis of een andere
lever gerelateerde aandoening.

Dit is een interventie onderzoek met een eenmalige bloedafname die wordt
uitgevoerd in patiënten die een leveresectie of levertransplantatie ondergaan.
Daarnaast zal van het uitgenomen leverweefsel, 5-15 gram lever weefsel, dat
niet noodzakelijk (overtollig) is voor pathologische beoordeling, worden
gebruikt voor de analyse.

Mogelijke lichamelijk discomfort dat is geassocieerd met deelname aan de studie
is de belasting van het eenmalig afnemen van 69 ml bloed. Het bloed zal worden
afgenomen als de patiënt is opgenomen in het ziekenhuis in verband met de
geplande leveroperatie. Het gebruikte leverweefsel in deze studie zal op geen
enkele manier de operatie procedure of uitkomst beïnvloeden. Alleen overtollig
weefsel dat niet nodig is voor pathologische beoordeling maar wel moest worden
verwijderd in het kader van de ziekte zal worden gebruikt.