Pijn en patiënt-gerapporteerde functionele uitkomst bij operaties aan de carpale tunnel of trigger finger onder lokale anesthesie met en zonder bloedleegte

Electieve handchirurgische ingrepen zoals carpale tunnel release en trigger
finger release kunnen op de poliklinische behandelkamer uitgevoerd onder lokale
verdoving en bloedleegte. Bloedleegte is de gecontroleerde belemmering van de
bloedstroom in een extremiteit, na exsanguineren (= bloedleeg maken) van deze
extremiteit door middel van compressie. Bloedverlies kan hierdoor worden
verminderd en het chirurgisch veld wordt overzichtelijker. De bloedleegteband
kan echter zeer oncomfortabel of pijnlijk zijn. Bij de *Wide-Awake, Local
Anesthesia, No Tourniquet* (WALANT) methode wordt gebruik gemaakt van lokale
verdoving, adrenaline dat zorgt voor lokale vasoconstrictie en geen bloedleegte
(Lalonde, 2017). Binnen de afdeling plastische chirurgie van het JBZ wordt door
de chirurgen individueel bepaald om te opereren met of zonder bloedleegte.

Doel van dit onderzoek is het verschil bepalen in ervaren pijn tijdens de
ingreep tussen patiënten die met en patiënten die zonder bloedleegte geopereerd
worden. Daarnaast willen we bepalen of opereren van het carpale tunnel syndroom
of trigger finger zonder bloedleegte effect heeft op het herstel en de
functionele uitkomst op langere termijn en het aantal en soort postoperatieve
complicaties. Als er geen verschil is, kan aan chirurgen in een richtlijn
worden aanbevolen worden om zonder bloedleegte te opereren en intra-operatief
ongemak van de bloeddrukband weg te nemen.

Randomized controlled trial.

Wel of niet toepassen van opgepompte bloedleegte band tijdens de reguliere operatie.

Belasting: invullen van vragenlijsten op 4 momenten, maximaal 5 minuten per
keer.
Risico analyse: verwaarloosbaar risico.