Revalidatie na THA met gepersonaliseerde web applicatie: Een pilot studie

Na een totale heupvervanging (THA) zijn contactmomenten met zorgverleners vaak
schaars. Online informatie kan ondersteuning bieden, maar websites zijn vaak
generiek en zouden beter aangepast kunnen worden op kenmerken van de patient.
In voorgaand onderzoek zijn drie subgroepen van patienten gevonden, die op
elkaar lijken in hun communicatievoorkeuren en psychologische karakteristieken.
Deze informatie is verwerkt in een web applicatie die patienten informeert over
hun herstel. Er wordt verwacht dat dit leidt tot een website die voor patienten
gepersonaliseerd is, en ze ondersteunt tijdens de revalidatie. Deze studie is
onderdeel van een groter proces waarin wordt onderzocht of de applicatie
waardevol is voor patienten. Op basis van de resultaten kan de applicatie
verder worden aangepast en uitgewerkt.

Het evalueren van tailoring componenten in een web applicatie voor THA
patienten, en het verfijnen van richtlijnen voor gepersonaliseerde websites
voor patienten.

Secundaire doelen:
- Onderzoeken hoe en hoe vaak deelnemende THA patienten een prototype van de
website gebruiken
- De ervaringen onderzoeken van deelnemende patienten en zorgprofessionals met
betrekking tot het prototype, en de invloed die zij inschatten dat heet
prototype heet op het revalidatieproces.
- Onderzoeken welke verschillen er zijn in de bovenstaande uitkomsten tussen
drie subgroepen van patienten (subgroepen op basis van communicatievoorkeuren,
ervaren gezondheid, en coping).
- Een eerste assessment maken van het gebruik van het prototype op de
patientervaring.

Kwalitatieve observationele studie: Een prototype van een web applicatie voor
THA patienten wordt in context geevalueerd.

Een gepersonaliseerde web applicatie voor THA patienten. De applicatie informeert patienten over aanbevolen fysieke activiteit (stappenaantallen) na de operatie. Hierbij wordt gebruik gemaakt van limieten die op de persoon zijn afgestemd, en afhankelijk zijn van de stappenaantallen die de patient voor de operatie invult. De informatie (feedback) van de applicatie is ontworpen in drie varianten, die horen bij karakteristieken van drie subgroepen van THA patienten die in eerder onderzoek zijn gevonden. Patienten vullen een vragenlijst in op de web applicatie om te bepalen welke subgroep het beste bij hen past.

Deelnemers ontvangen een stappenteller te leen die ze om hun pols kunnen
dragen. Ze krijgen de optie om hun stappen vanaf 3 weken voor de operatie te
monitoren, tot zes weken na de operatie. Hiervoor kunnen ze de web applicatie
gebruiken, waarop ze ook een vragenlijst invullen om te bepalen welke subgroep
het beste bij hen past. Deze onderdelen zijn niet verplicht, deelnemers wordt
gevraagd te beijken of de website voor hen nuttig is. Deelnemers worden ook
geinterviewd over hun ervaringen, aansluitend op controles in week 2 en 6 na
operatie. Hiervoor zijn geen extra ziekenhuisbezoeken nodig, en het staat
patienten vrij om niet te antwoorden op sommige vragen. Het kan voorkomen dat
de website de patient informeert te hij of zij meer mag gaan doen dan wat voor
hem of haar eigenlijk veilig voelt; in dit onwaarschijnlijke geval wordt op de
website herhaaldelijk aangegeven dat patienten moeten afgaan op hun eigen
gevoel. Ze worden ook 1 keer extra gebeld tijdens het herstel, om te kijken of
het gebruik van de website veilig verloopt. De risico's voor de patient worden
dus als laag ingeschat. De patient kan wel voordeel hebben van de informatie op
de website, en hij fo zij krijgt extra gelegenheid om ervaringen over het
herstelproces te delen. In dit stadium kan de website alleen verder ontwikkeld
worden door deze te testen met THA-patienten in een realistische setting, omdat
zij hun ervaringen in het proces kunnen meenemen in hoe ze de website gebruiken
en evalueren.